Pozycjonowanie elektrod powierzchniowych EKG
Ważne jest, aby zarejestrować EKG powierzchniowe w miejscu,
które odpowiada planowanemu miejscu wszczepienia systemu
S-ICD. Podczas umieszczania systemu S-ICD w typowym miejscu
implantacji elektrody powierzchniowe EKG powinny być usytuowane
w przedstawiony sposób (Ilustracja 1 — Typowe rozmieszczenie
elektrod powierzchniowych EKG podczas badań przesiewowych
pacjentów). Jeżeli wymagane jest umieszczenie elektrody podskórnej
lub generatora impulsów systemu S-ICD w miejscu niestandardowym,
należy odpowiednio zmodyfikować położenia elektrody
powierzchniowej EKG.
W przypadku typowego wszczepiania:
• Elektroda EKG — LL powinna być umieszczona w położeniu
bocznym w piątej przestrzeni międzyżebrowej wzdłuż linii
pachowej środkowej, aby odpowiadać planowanemu położeniu
wszczepionego generatora impulsów.
• Elektroda EKG — LA powinna być umieszczona w odległości
1 cm od linii środkowej wyrostka mieczykowatego w kierunku
lewego boku, aby odpowiadać planowanemu położeniu
proksymalnej elektrody wykrywającej wszczepionej elektrody
podskórnej.
• Elektroda EKG — RA powinna być umieszczona 14 cm nad
elektrodą EKG — LA, aby odpowiadać planowanemu położeniu
dystalnej końcówki wykrywającej wszczepionej elektrody
podskórnej.
▪ Odmierzyć odległość 14 cm przy użyciu narzędzia do badań
przesiewowych pacjentów, model 4744, lub innego narzędzia
pomiarowego.
• Zaleca się umieszczenie elektrody EKG — RL w żądanym
położeniu, aby mogła ona pełnić rolę elektrody referencyjnej
pacjenta.
177