De elektroden voor het oppervlakte-ECG plaatsen
Het is belangrijk om het oppervlakte-ECG af te nemen op de locatie
waar het S-ICD-systeem zal worden geïmplanteerd. Wanneer het
S-ICD-systeem op de gebruikelijke implantatielocatie wordt geplaatst,
moeten de oppervlakte-ECG-elektroden als volgt worden geplaatst
(Afbeelding 1 Gebruikelijke plaatsing van oppervlakte-ECG-
elektroden voor patiëntscreening). Als de voorkeur uitgaat naar
een ongebruikelijke locatie voor de S-ICD subcutane elektrode
of pulsgenerator, moet de plaatsing van de elektroden voor het
oppervlakte-ECG hierop worden aangepast.
Voor gebruikelijke implantatie:
• De ECG-elektrode LL moet lateraal, bij de 5e intercostale ruimte
en langs de midaxillaire lijn worden geplaatst om de locatie waar
de pulsgenerator wordt geïmplanteerd, te kunnen dekken.
• De ECG-elektrode LA moet 1 cm links-lateraal van de
xifoïdmiddenlijn worden geplaatst om de locatie waar de proximale
detectie-elektrode van de subcutane elektrode wordt geplaatst,
te kunnen dekken.
• De ECG-elektrode RA moet 14 cm superior van de
ECG-elektrode LA worden geplaatst om de positie waar de
distale tip van de subcutane detectie-elektrode wordt geplaatst,
te kunnen dekken.
▪ Meet 14 cm af met behulp van het hulpmiddel voor
patiëntscreening (model 4744) of een ander meetinstrument.
• ECG-elektrode RL wordt aanbevolen voor de beoogde locatie om
te dienen als de referentie-elektrode voor de patiënt.
67