Lågtryckskuffen fylls via en slang med envägsventil och kontrollballong.
3.1.1 Täthetskontroll av kanylen och lågtryckskuffen (vid förekomst av sådan)
Kanylens och lågtryckskuffens täthet ska kontrolleras precis före och efter varje insättning
och därefter regelbundet. Gör detta genom att fylla lågtryckskuffen med 15 till 22 mm Hg (1
mm Hg motsvarar 1,35951 cm H2O) och kontrollera om ett spontant tryckfall uppstår (för
fyllning och kontroll rekommenderas kontrollinflator, MUCOPROTECT
kufftrycksmätare
®
REF 19500, en apparat för mätning av kufftrycket). Under kontrollperioden ska det inte
uppstå något betydande tryckfall i kuffen. Denna täthetskontroll ska även genomföras före
varje följande insättning (t.ex. efter rengöring av kanylen) (se bild 7c).
Tecken på en otät kuff (ballong) kan bl.a. vara:
- Synliga yttre skador på ballongen (hål, revor etc.)
- Hörbart väsljud från ballongen på grund av utläckande luft
- Vatten i tillflödesslangar till kanylen (efter rengöring!)
- Vatten i kuffen (efter rengöring!)
- Vatten i kontrollballongen (efter rengöring!)
- Ingen hostretning när kontrollballongen utsätts för tryck
SV
OBS!
Eftersom ballongen kan skadas eller förstöras, får vassa eller spetsiga föremål
som pincetter och klämmor under inga omständigheter användas vid kontroll av
ballongen eller vid insättning, avlägsnande eller rengöring av kanylen. Om något av
ovan nämnda tecken på otäthet noteras, får kanylen inte användas igen, eftersom den
inte längre är funktionsduglig!
3.2 Obturator
Kontrollera innan trakealkanylen används att det går lätt att ta bort obturatorn från kanylen!
Efter kontroll att obturatorn löper smidigt, skjut in den igen i kanylen för insättning av
trakealkanylen.
4. Innerkanyler
I insatsen med DURATWIX
kanyler med innerkanyler ingår en vridkoppling. Med en enkel
®
vridrörelse medurs (från patientens sida i insatt läge) kan innerkanylen utan något större
tryck fixeras i ytterkanylen.
Innerkanylerna har olika färg beroende på längd; innerkanyler av standardlängd är
transparenta och kortare innerkanyler är färgade. Fenestrerade innerkanyler känns igen på
de turkosfärgade kopplingarna.
Innerkanylerna är antingen utrustade med standardinsats, fast monterad med bestämda
adaptrar/kopplingar eller kan monteras med avtagbara tillbehörsdelar, som t. ex talventiler.
Innerkanylen låter sig lätt lossas från ytterkanylen och möjliggör därigenom i nödfall (t.ex.
vid andnöd) en snabb höjning av lufttillförseln.
Innerkanylen får aldrig användas utan ytterkanyl utan måste alltid fixeras på ytterkanylen.
DURATWIX
trakealkanylserie är utvecklad enligt en byggsatsprincip, vilket innebär att
®
passande innerkanyler kan beställas i efterhand till varje trakealkanyl som normalt levereras
med innerkanyl. DURATWIX
innerkanyler är storleksklassificerade.
®
OBSERVERA!
Innerkanyler med vitaktig kanylslang är röntgentäta och kan ses på röntgen och
användas för positionskontroll. Innerkanyler med transparent kanylslang kan
däremot inte ses på röntgen.
4.1 Talventiler
Trakealkanyler i form av talkanyler (LINGO-PHON) med talventil sätts in efter trakeotomier
vid fullständigt eller delvis bevarat struphuvud och möjliggör tal.
På vissa DURATWIX
-innerkanyler (REF 19841/REF 19842) är en talventil fäst vid
®
innerkanylen.
Vidare kan den fås med HUMIDOPHONE
talventil eller COMBIPHON
talventil. Dessa kan
®
®
sättas in på trakeotomerade patienter, t. ex. en hålad trakealkanyl (med innerkanyl) med
22 mm-kombiadapter.
På trakealkanyler med silikontalventil ska talventilen dras av för att lossas från
innerkanylen.
93