2. Postavite šavove (A) u organ koji treba anastomozirati. Hirurg može alternativno da
koristi tehniku zatvorenog lumena (tehnika dvostrukog ili trostrukog spajanja) (B) na osnovu
svog iskustva i prosuđivanja.
3. Ako se koristi tehnika dvostrukog staplera, otvorite instrument okretanjem leptir matice
dok se ne vidi narandžasta traka.
4. Uklonite odvojivi nakovanj da biste razotkrili troakar.
5. Okrećite leptir maticu u smeru kazaljke na satu da biste uvukli troakar dok se ne
zaustavi.
6. Proverite troakar da biste se uverili da je potpuno uvučen pre sledećeg koraka.
Napomena: Instrument se takođe može ubaciti bez uklanjanja odvojivog sklopa nakovnja
ako je poželjna primena tehnika zašivanja hirurškim koncem. U ovom slučaju, međutim, pre
umetanja, odvojivi sklop nakovnja i kućište staplera se moraju zatvoriti okretanjem krilne
navrtke u smeru kazaljke na satu.
7. Ubacite odvojivi fiksni krak u šupljinu i učvrstite uzicu na šavu na osovini fiksnog kraka
iznad čvora uzice na šavu.
8. Ubacite instrument sve do kraja šupljine, sa potpuno uvučenim troakarom.
Sasvim raširite troakar i okrenite leptir maticu u pravcu suprotnom kretanju kazaljke na satu
da biste probušili tkivo. Gurajte tkivo na dole dok se ne pojavi narandžasta traka.
Oprez: Držite troakar stalno vidljivim kako biste sprečili lične povrede ili nenamerne
traume susednih struktura.
9. Ponovno prikačite odvojivi nakovanj tako što ćete gurnuti osovinu nakovnja preko
troakara i gurati dok odvojivi nakovanj potpuno ne legne u položaj svog ležišta.
Oprez: NEMOJTE stezati sigurnosne opruge ili ih hvatati dok pokušavate da ponovo
prikačite odvojivi nakovanj kako biste izbegli uključivanje tkiva u osovinu nakovnja.