Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Manual Tecnico página 19

• Sensor VM. No programe el sensor VM en On hasta después de haber implantado el generador de
impulsos y haber probado y verificado la integridad del sistema.
• Estimulación diafragmática. En los pacientes, deberá comprobarse la estimulación diafragmática
estimulando el cable de VI con el generador de impulsos a 7,5 V y ajustando las configuraciones y las
posiciones de los cables según sea necesario. También puede considerarse la posibilidad de realizar
pruebas con un PSA a salidas más altas (por ejemplo, a 10,0 V) para determinar mejor los márgenes de
estimulación. La probabilidad de que ocurra estimulación diafragmática aumenta cuando el sistema de
estimulación incluye un cable de VI debido a su proximidad con el nervio frénico.
Programación del dispositivo
• Comunicación del dispositivo. Use únicamente el programador y la aplicación de software designados
para comunicarse con este generador de impulsos.
• Parámetros de ESTIM. STAT. Cuando un generador de impulsos se programa en los parámetros de
ESTIM. STAT, continuará estimulando a los valores de ESTIM. STAT de alta energía si no se reprograma.
El uso de los parámetros de ESTIM. STAT reducirá probablemente la longevidad del dispositivo.
• Terapia de estimulación biventricular. La programación del dispositivo para que proporcione
estimulación de tipo Solo VD no está indicada para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. No se han
establecido los efectos clínicos de la estimulación de tipo Solo VD en el tratamiento de la insuficiencia
cardíaca.
• Márgenes de estimulación y detección. Tenga en cuenta la estabilización del cable al elegir los
parámetros de Amplitud de estimulación, Ancho impulso de la estimulación y Sensibilidad.
• Un Umbral de estimulación agudo superior a 1,5 V o un Umbral de estimulación crónico superior a
3 V pueden provocar la pérdida de captura, ya que los umbrales pueden aumentar con el paso del
tiempo.
• Una Amplitud onda R inferior a 5 mV o una Amplitud onda P inferior a 2 mV pueden provocar la
infradetección, ya que la amplitud detectada puede disminuir tras la implantación.
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