Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
cs
POZOR
• Během fáze plnění nepoužívejte pulzní tok.
• Náhlé změny pulzního toku během primingu
mohou přivést vzduch přes membránu do
průchodu krve.
• Před spuštěním bypassu ověřte správné
dávkování antikoagulantu v systému.
• Společnost EUROSETS navrhuje použití
regulátoru otáček čerpadla k pomalému
snížení nebo zastavení arteriálního průtoku.
• Nepoužívejte spínač na zapnutí/vypnutí,
dokud není rychlost čerpadla nulová.
• Nevypínejte systém ohřívače/chladiče
• Pokud jste připojili kardioplegickou linku,
ujistěte se, že jste zcela odstranili vzduch.
• Neaplikujte negativní tlaky na koronární
výstup.
• Negativní tlak v krevní komoře může vést k
tvorbě plynných mikroembolií.
START BYPASSU
1) OTEVŘENÍ ŽILNÍ A ARTERIÁLNÍ LINKY
Demontujte svorku z arteriální linky a poté z
žilní linky. Zaveďte bypass s průtokem krve
odpovídajícím postavě pacienta.
Neustále kontrolujte hladinu v kardiotomickém/
žilním rezervoáru.
Pokud se provádí aktivní podtlaková drenáž,
zkontrolujte, zda jsou všechna připojení uzavřena
a vytvořte podtlak v kardiotomickém/žilním
rezervoáru.
2) ZKONTROLUJTE FUNKCI VÝMĚNÍKU TEPLA
Zkontrolujte teplotu žilní a arteriální krve.
3) VÝBĚR VHODNÉHO PRŮTOKU PLYNU
Produkt má jedinečné vlastnosti, které nabízejí
možnost léčby široké škály pacientů.
Regulace normotermie průtoku plynu, krve a FiO
musí být provedena stejně jako v tabulce:
Průtok krve ml/min FiO
<1500
1500– 2500
>2500
Po
zahájení
kardiopulmonálního
zkontrolujte obsah krevního plynu pomocí analýzy
krevního plynu a proveďte potřebné úpravy.
POZOR
• Vždy aktivujte průtok plynu po průtoku krve.
Poměr krevního plynu nikdy nesmí být větší
%
Průtok plynu/krve
2
50
1/1
60-70
1/1
70-80
1/1
bypassu
než 2: 1.
• Tlak v krevní komoře musí být vždy vyšší
než tlak v plynové komoře; aby se zabránilo
tvorbě plynných embolií v krevní komoře.
• Během fáze ohřevu a chlazení věnujte
pozornost rychlosti nárůstu a poklesu teploty
(gradientu).
4) ANALÝZA KREVNÍCH PLYNŮ
Po spuštění by-passu je nutné zkontrolovat
obsah plynu v krvi. Při zohlednění čtených hodnot
postupujte takto:
vysoký pO
2
nízký pO
2
vysoký pCO
2
nízký pCO
2
PŘI BYPASU
1) KONTROLA ŽILNÍHO NÁVRATU
Pokud je zapotřebí větší žilní návrat, snižte úroveň
oxygenátoru kardiotomického/žilního rezervoáru
vzhledem k pacientovi.
Při aktivní podtlakové drenáži je nutné regulovat
podtlak vytvářený v kardiotomickém/žilním
rezervoáru, aby byl zajištěn dostatečný žilní
návrat.
POZOR
• ACT (doba aktivace koagulace) musí být vždy
delší nebo rovna 480 sekundám, aby byla
zaručena správná antikoagulace mimotělního
okruhu.
• Pokud je pro pacienta vyžadováno podání
antikoagulantu, použijte konektor typu Luer
Lock kohoutku pro odběr vzorků.
• Minimální provozní objem kardiotomického/
žilního rezervoáru je 100ml při 3.5 l/min,
80ml při 2 l/min e 30ml/min při 0.5 l/min.
2
Aby se zajistil dostatečný reakční čas za
přítomnosti náhlé obstrukce žilního průtoku,
aby se zabránilo průchodu plynné embolie do
pacienta, doporučuje se udržovat provozní
úroveň rovnající se dvojnásobku minimálního
provozního objemu.
• Pokud se provádí odběr vzorků během
asistované podtlakové drenáže, důkladně si
přečtěte pokyny k použití
• Odběr vzorků provádějte pouze při běhu
čerpadla; pokud tomu tak není, v krevní
komoře by byl pokles tlaku, což by způsobilo
==>
snižte FiO
2
==>
zvyšte Fi0
2
==>
zvyšte průtok plynu
==>
snižte průtok plynu
Publicidad
