8.4
Preparación para la monitorización de ECG
8.4.1
Preparación de la piel del paciente
La piel se debe preparar adecuadamente para que el electrodo obtenga una señal de buena calidad, ya que la
piel no es buena conductora de la electricidad. Para preparar adecuadamente la piel, elija zonas lisas y,
a continuación, lleve a cabo este procedimiento:
1.
Afeite las zonas cutáneas seleccionadas.
2.
Frote suavemente la superficie cutánea de las zonas de aplicación para eliminar las células muertas.
3.
Limpie a fondo la zona con agua tibia y jabón. No se recomienda el uso de éter o alcohol puro porque secan
la piel y aumentan la resistencia.
4.
Seque la piel por completo antes de colocar los electrodos.
8.4.2
Uso de los electrodos de ECG
8.4.2.1
Aplicación de los electrodos de ECG
1.
Conecte los elementos de sujeción a los electrodos antes de colocarlos.
2.
Coloque los electrodos al paciente.
3.
Conecte los cables de derivación al cable de ECG para el torso.
4.
Conecte el cable para el torso en el conector de ECG del equipo.
8.4.2.2
Colocación de los electrodos de ECG
Colocación del conjunto de tres derivaciones
A continuación se muestra la colocación de electrodos AHA estándar
para un conjunto de ECG de 3 derivaciones:
■
Colocación de RA: justo debajo de la clavícula y cerca del
hombro derecho.
■
Colocación de LA: justo debajo de la clavícula y cerca del
hombro izquierdo.
■
Colocación de LL: en la parte inferior izquierda del abdomen.
Colocación de electrodos en quirófano
El área quirúrgica debe tenerse en cuenta a la hora de colocar electrodos en un paciente quirúrgico. Por ejemplo,
para una intervención a corazón abierto, los electrodos torácicos pueden colocarse en los laterales o en la
espalda. Para reducir los artefactos y las interferencias con las unidades electroquirúrgicas, los electrodos de las
extremidades pueden colocarse próximas a los hombros y en el abdomen inferior, y los electrodos torácicos en
el lateral izquierdo a la altura de la línea torácica media. No coloque los electrodos en la parte superior de brazo.
De lo contrario, la onda de ECG será muy pequeña.
ADVERTENCIA
•
Cuando utilice unidades electroquirúrgicas, coloque los electrodos de ECG entre la placa de
conexión a tierra de la unidad electroquirúrgica y ésta para evitar quemaduras no deseadas. No
enrede el cable de la unidad electroquirúrgica con el cable de ECG.
•
Cuando utilice unidades electroquirúrgicas, nunca coloque electrodos de ECG cerca de la placa de
conexión a tierra de la unidad electroquirúrgica, ya que esto puede provocar muchas interferencias
en la señal de ECG.
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Manual del operador del desfibrilador externo automático BeneHeart D1