Covidien Shiley Instrucciones De Uso página 22

Accesorios disponibles por separado: Algunos de los tamaños de tubos (consulte la página 2) son
compatibles con el dilatador de carga por dilatación percutánea de las bandejas y los conjuntos de
introductor percutáneo Ciaglia para cuidados intensivos de Cook®.
NOTA: Las dimensiones de los tamaños indicadas en la página 2 hacen referencia al DI (el diámetro
interior del tubo o la cánula interna en su punto más estrecho), el DE (el diámetro exterior del tubo)
y la longitud (la distancia desde la placa para el cuello a la punta distal del tubo o la línea central de
la cánula interna).
Preparación e inserción del tubo utilizando el obturador o un dilatador de
carga percutánea
Los tamaños de los tubos que tienen un dilatador de carga compatible (consulte la página 2) se
pueden utilizar en los procedimientos de traqueostomía percutánea por dilatación (PDT).
NOTA: Dado que este tubo de traqueostomía se puede colocar de forma percutánea, debe seguirse
una técnica estéril para el manejo y la colocación del tubo de traqueostomía.
1. Inserte el obturador o un dilatador de carga compatible en el tubo de traqueostomía.
• Si utiliza el obturador, asegúrese de que está completamente encajado. Si está indicado para
facilitar la inserción, aplique una fina capa de lubricante soluble en agua en la parte exterior
del tubo de traqueostomía y la parte del obturador que sobresale.
• Si utiliza un dilatador de carga para un procedimiento de PDT, lubrique abundantemente la
superficie del dilatador de carga del tamaño adecuado y cargue el tubo de traqueostomía en
el dilatador. Asegúrese de que la sección cónica del dilatador de carga deja libre la punta distal
del tubo de traqueostomía aproximadamente unos 2 cm.
NOTA: El dilatador de carga está disponible por separado.
2. Si utiliza una guía metálica con el obturador, inserte primero la guía en el paciente y, a
continuación, enrósquela hasta el obturador, comenzando por la punta distal del obturador.
ADVERTENCIA
Si la guía metálica resulta dañada durante el procedimiento, puede resultar difícil continuar la
inserción sin ocasionar daños a la traquea y colocar incorrectamente el tubo de traqueostomía.
En estos casos, es posible que solo se pueda continuar si:
a. se puede hacer avanzar la sección dañada en la tráquea, y
b. hay suficiente longitud de guía metálica no dañada.
Si no se puede rescatar la guía metálica, utilice una nueva.
3. Inserte el tubo en la tráquea del paciente.
4. Una vez que el tubo esté correctamente situado, retire inmediatamente el obturador o
dilatador de carga y la guía metálica (si se utiliza).
5. Inserte la cánula interna desechable en el tubo de traqueostomía y presione para bloquearlo en
su posición.
Retirada del tubo
1. Retire la correa para el cuello de alrededor del cuello del paciente.
2. Mientras sujeta el conector de 15 mm del tubo de traqueostomía, gire y tire con cuidado del
conector del circuito de respiración para desconectar el circuito del tubo de traqueostomía.
3. Retire lentamente el tubo de traqueostomía del paciente.
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