Bovie AARON 940 Guia Do Utilizador página 85

ADVERTENCIAS:
Use la electrocirugía con precaución en presencia de dispositivos internos o externos como
marcapasos o generadores de impulsos. Las interferencias producidas por el uso de dispositivos
electroquirúrgicos pueden provocar que los dispositivos como los marcapasos pasen a modo
asíncrono o incluso bloquear completamente el efecto del marcapasos. Consulte al fabricante del
marcapasos o al Departamento de cardiología del hospital para obtener más información para el
momento de uso de dispositivos electroquirúrgicos en pacientes con marcapasos cardíacos u
otros dispositivos implantables.
Si el paciente tiene un Desfibrilador Automático Implantable (DAI), contacte con el fabricante del
mismo para recibir instrucciones antes de realizar el procedimiento electroquirúrgico. La
electrocirugía puede producir la activación múltiple de los DCI.
No utilice equipos electroquirúrgicos a menos que esté adecuadamente formado para usarlos en
el procedimiento específico que habrá de realizar. Su utilización por médicos que carecen de esa
formación ha resultado en lesiones no intencionadas graves al paciente, incluyendo la perforación
de intestinos y una necrosis irreversible no intencionada.
Para intervenciones quirúrgicas en las que la corriente de alta frecuencia podría pasar atravesar
partes del cuerpo cuya área transversal es relativamente pequeña, el uso de las técnicas
bipolares puede ser recomendable para evitar una coagulación no deseada.
Para todos los modos monopolares, cualquier equipo asociado y los electrodos activos tienen que
ser clasificados de acuerdo a la combinación del voltaje de salida, vp-p y al factor de amplitud
según figura en este manual.
En algunas circunstancias, existe la posibilidad de quemaduras alternas del sitio en los puntos de
contacto con la piel (por ejemplo, entre el brazo y el costado del cuerpo). Esto ocurre cuando la
corriente electroquirúrgica busca un camino para el electrodo de retorno que incluye punto de
contacto piel-a-piel. La corriente que atraviesa puntos pequeños de contacto piel-a-piel se
concentra y puede producir una quemadura. Esto se aplica a generadores con salida conectadas
a tierra, referenciadas a tierra y aisladas.
Para reducir el potencial de quemaduras alternas del sitio, proceda realizando una o más de las
siguientes acciones:
• Evite los puntos de contacto piel-a-piel, como los dedos en contacto con la pierna, al
colocar al paciente.
• Coloque de 5 a 8 cm (2 a 3 pulg.) de gasa seca entre los puntos de contacto para asegurar
que no se produce el contacto.
• Coloque el electrodo de retorno para proporcionar una ruta de corriente continua entre la
zona de intervención y el electrodo de retorno que evite las zonas de contacto piel a piel.
• Asimismo, coloque los electrodos de retorno de paciente según las instrucciones del fabricante.
El potencial de quemaduras alternas del sitio aumenta si el electrodo de retorno está deteriorado.
Bovie recomienda el uso de los electrodos de retorno divididos y generadores Bovie con un
sistema de monitorización de la calidad del contacto.
Se debe conectar el área total del electrodo neutro al cuerpo del paciente de modo estable y tan
cerca del campo operativo como sea posible.
Se deben colocar los cables de los electrodos quirúrgicos de modo que se evite el contacto con el
paciente u otros cables. Los electrodos activos que no se utilicen temporalmente deben
almacenarse de modo que estén aislados del paciente.
No enrolle los cables de accesorios o los de los electrodos de retorno alrededor de objetos
metálicos. Esto puede inducir corrientes que podrían producir descargas, incendios o lesiones al
paciente o al personal quirúrgico.
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