PROCESAMIENTO (LIMPIEZA, DESINFECCIÓN
Y ESTERILIZACIÓN) DE COMPONENTES
(CONTACTO SEMICRÍTICO)
Puntos fundamentales
Todos los componentes con contacto semicrítico con el
paciente, deben limpiarse, desinfectarse y esterilizarse antes
de cada aplicación; esto también debe hacerse en el primer
uso tras la recepción en clínica de los componentes no esté-
riles (limpieza y desinfección tras la remoción del envoltorio
protector, empaquetado y esterilización). Para una esteriliza-
ción eficaz de los componentes es indispensable realizar una
y desinfección eficaces.
Usted es responsable de la esterilidad de los componentes
con contacto semicrítico con el paciente. Así pues, asegúrese
de que se emplean únicamente procedimientos específica-
mente validados para la limpieza, desinfección y esteriliza-
ción, que los dispositivos utilizados (WD, esterilizador) serán
sometidos a mantenimiento y chequeos regulares, así como
que se aplicarán los parámetros validados para cada ciclo.
Además debe prestar atención a las provisiones legales váli-
das para su país, y a las instrucciones de higiene de la con-
sulta del doctor o del hospital. Esto se aplica particularmente
a las diferentes directrices en relación con la desactivación
de priones (uso sólo fuera de EE.UU.).
Para todos los componentes adicionales (sin contacto con
el paciente), se debe aplicar la desinfección de superficies
estándar (no contenido en estas instrucciones de reproce-
samiento).
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
Básico
Siempre que sea posible debería utilizarse un procedimiento
automático para la limpieza y desinfección de los componen-
tes (WD (Washer-Disinfector)). Únicamente deberá utilizarse
un procedimiento manual si el procedimiento automático no
estuviera disponible, incluso en el caso de aplicación de un
baño ultrasónico; en este caso debe considerarse la reducida
eficacia y reproducibilidad de un procedimiento manual.
En ambos casos debe llevarse a cabo el pretratamiento.
de sangre), poseer eficacia fundamentalmente probada (por ejemplo aprobación/autorización/ inscripción por la VAH/DGHM o FDA/EPA
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o marcado CE), ser adecuado para la desinfección de instrumentos elaborados con metal o plástico, y ser compatible con los componentes
(ver apartado "resistencia del material"). Por favor, tenga en cuenta que un desinfectante utilizado en la fase de pretratamiento sólo sirve
para la seguridad personal, pero no puede sustituir la fase de desinfección posterior efectuada tras la limpieza.
Los restos que aún queden en el material de registro pueden eliminarse fácilmente después de enfriarlo en un refrigerador.
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Pretratamiento
Por favor, elimine las impurezas de gran tamaño de los
componentes directamente después de su aplicación
(en un máximo de 2 h).
Procedimiento:
1. Desmontar los componentes en la medida de lo posible
(ver apartado Aspectos específicos).
2. Enjuagar los componentes al menos 1 min debajo del
grifo de agua corriente
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Si se aplica (ver apartado Aspectos específicos): enjua-
gar todos los lúmenes de los componentes cinco veces
mediante la aplicación de una jeringa de un solo uso
(volumen mínimo 5 ml).
3. Eliminar manualmente todas las impurezas visibles
mediante el uso de un cepillo limpio y suave (o un paño
con tratamiento antipelusas limpio y suave), que sólo se
utilice para este fin, en ningún caso utilizar cepillos metá-
licos o lana de acero. Si se aplica (ver apartado Aspectos
específicos)
: Agujeros por el uso de cepillo interdental
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cónico.
4. Enjuagar igual al menos 1 min debajo del grifo de agua
corriente. Si se aplica (ver apartado Aspectos específi-
cos): Enjuagar todos los lúmenes de los componentes
cinco veces mediante la aplicación de una jeringa de un
solo uso (volumen mínimo 5 ml).
Limpieza/desinfección automáticas
(WD Washer-Disinfector)
Preste atención a los siguientes puntos durante la selección
del WD:
– eficacia fundamentalmente probada del WD (por ejemplo
marcado CE de acuerdo con EN ISO 15883 o aprobación/
autorización/inscripción por la DGHM o FDA)
– posibilidad de un programa probado para la desinfección
térmica (valor A0 > 3000 o, en caso de dispositivos más
antiguos, al menos 5 min a 90 °C/194 °F; en caso de
desinfección química riesgo de restos de desinfectante
sobre los componentes)
– idoneidad fundamental del programa para los
instrumentos, así como suficientes fases de aclarado
en el programa
(temperatura < 35 °C/95 °F).