Integra NeuroSciences NL850-500V Manual Del Usuario página 10

Hinweis: Das 1-Weg-Absperrventil hilft,
die Richtung des Flüssigkeitsstroms zu
regeln und die Wahrscheinlichkeit eines
Rückflusses zu verringern.
Vorfüllen
• Der externe Teil des Ventrikel-
drainagesystems muß vor Anschluß an
den Katheter vorgefüllt werden. Dazu
unter aseptischen Kautelen eine Spritze
mit steriler Kochsalzlösung füllen. Vor
der Punktion muß der Port aseptisch
gereinigt werden, um eine potentielle
Kontamination zu vermeiden.
• Das 4-Wege-Sperrventil zum
Verlängerungsschlauch hin schließen
und Kochsalzlösung durch den
Injektions-/Probeentnahmeport des
4-Wege-Sperrventils einspritzen. Den
Drainageschlauch vorfüllen, bis Flüssig-
keit in die Tropfkammer eintritt. Dann
das 4-Wege-Sperrventil zum Drainage-
schlauch schließen und den Verlänger-
ungsschlauch vorfüllen. Sicherstellen,
daß keine Luftblasen vorliegen und alle
Anschlüsse dicht sind.
Anschluß an Patienten
• Den Ventrikelkatheter in den Ventrikel
einführen und plazieren. Die Plazierung
dieser Katheter kann mit Hilfe mehrerer
chirurgischer Methoden erfolgen. Es
wird daher vorgeschlagen, daß der
Chirurg die seiner Erfahrung und Aus-
bildung nach am besten erscheinende
Methode für den Patienten anwendet.
• Die Schutzkappe vom Ende des
Verlängerungsschlauchs abnehmen und
sicherstellen, daß auch die Ventrikel-
katheterkappe abgenommen ist.
• Den Verlängerungsschlauch an den
Ventrikeldrainageport anschließen. Das
4-Wege-Sperrventil öffnen und
sicherstellen, daß die Schlauchklemmen
offen sind.
• Das System kann nun den IKD
messen und gegebenenfalls Liquor
ableiten.
Liquordrainage
• Um Liquor abzuleiten, das 4-Wege-
Sperrventil drehen, so daß der „Off"-
Pfeil zum Probeentnahmeport weist.
Zum Messen kleiner Volumen sicher-
stellen, daß das 1-Weg-Absperrventil an
der Unterseite der 50 ml Tropfkammer
geschlossen ist. Wenn die Tropfkammer
voll wird, das 1-Weg-Sperrventil öffnen,
um sie zu entleeren. Zur Berechnung der
Durchflußrate von einem ungefähren
Umrechnungsfaktor von 18 Tropfen/ml
in der Tropfkammer ausgehen.
Injektion und Probeentnahme
• Zur Injektion von Flüssigkeiten und
zur Entnahme von Liquorproben das
4-Wege-Sperrventil zum Drainage-
schlauch hin schließen. Dadurch steht
der Injektions-/Probeentnahmeport nur
mit dem Katheter in Verbindung. Vor der
Punktion muß der Port aseptisch
gereinigt werden, um eine
potentielle Kontamination zu
vermeiden. Nach der Probeentnahme
oder Injektion den 4-Wege-Sperrventil
zum Drainageschlauch hin wieder
öffnen. Die Probe kann auch von der
Unterseite des Sammelbeutels
entnommen werden.
Transport des Patienten
• Falls der Patient während des
Anschlusses an das Ventrikeldrainage-
system transportiert werden muß, die
Schlauchklemme an der Tropfkam-
merentlüftung vorübergehend schließen.
Dadurch wird vermieden, daß das
Filterelement der Entlüftung naß wird.
Nach dem Transport des Patienten die
Klemme öffnen. Zur ordnungsgemäßen
Funktion der Entlüftung muß die
Schlauchklemme offen sein.
Entleeren des Sammelbeutels
• Vor der Punktion muß der Port
aseptisch gereinigt werden, um eine
potentielle Kontamination zu vermeiden.
• Wenn der Sammelbeutel voll ist, muß
er entleert werden, indem eine sterile
max. 20 GA. Nadel in den Injektions-/
Probeentnahmeport unten am Sammel-
beutel eingestochen und Flüssigkeit mit
einer Spritze entnommen wird.
Entfernung/Austausch des
Sammelbeutels
Der Sammelbeutel kann an zwei
verschiedenen Punkten ausgetauscht
werden:
Punkt 1
• Das 4-Wege-Sperrventil zum
Drainageschlauch hin und die vier
Schlauchklemmen schließen.
• Den neuen Sammelbeutel vorbereiten,
indem seine Schlauchklemmen
geschlossen, sein Drainageschlauch,
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4-Wege-Sperrventil und der
Verlängerungsschlauch abgenommen
werden.
• Den vollen Sammelbeutel vom
Drainageschlauch abnehmen und
entfernen.
• Das Kabel des Ersatzsammelbeutels
an einem Infusionsständer oder einer
anderen geeigneten Stelle befestigen
und den Beutel an den vorhandenen
Drainageschlauch anschließen.
• Das System wie oben beschrieben
ausrichten und vorfüllen.
• Die Drainage wieder starten, indem
das 4-Wege-Sperrventil zum
Drainageschlauch hin und die
Schlauchklemmen am Sammelbeutel
geöffnet werden.
Punkt 2
• Das 4-Wege-Sperrventil zum
Drainageschlauch hin und die vier
Schlauchklemmen schließen.
• Den neuen Sammelbeutel vorbereiten,
indem seine Schlauchklemmen
geschlossen und sein Verlängerungs-
schlauch und das 4-Wege-Sperrventil
abgenommen werden.
• Den vollen Sammelbeutel und den
Drainageschlauch abnehmen und
entfernen.
• Das Kabel des Ersatzsammelbeutels
an einem Infusionsständer oder einer
anderen geeigneten Stelle befestigen
und den Beutel an das vorliegende
4-Wege-Sperrventil anschließen.
• Das System wie oben beschrieben
ausrichten und vorfüllen.
• Die Drainage wieder starten, indem
das 4-Wege-Sperrventil zum
Drainageschlauch hin und alle
Schlauchklemmen geöffnet werden.
Nicht resterilisieren
Die Komponenten des externen
Liquordrainagesystems sind
Einwegkomponenten und können nicht
resterilisiert werden.
Warnungen
Hydrocephalische Patienten mit Liquor-
Dränagesystemen müssen aufmerksam