ZALEWANIE ZESTAWU DO PODAWANIA
Należy przestrzegać zasad aseptyki
PRZESTROGA
Nie wolno wyjmować czerwonej wypustki PCA zanim dren nie
:
zostanie całkiem zalany. Nieprawidłowe zalanie może spowodować podanie do 5 ml
bolusa powietrza.
UWAGA
Należy się zapoznać z rysunkami przedstawiającymi urządzenie PCA.
:
1. Należy zalać dwa kanały. Najpierw zalewa się urządzenie PCA, a następnie Select-A-Flow*.
PRZESTROGA: Nie wolno dodawać filtra bez otworów wentylacyjnych do końca
zestawu do podawania, bo może to hamować lub zatrzymać prędkość przepływu.
2. Otworzyć plastikową pokrywę urządzenia Select-A-Flow* i ustawić tarczę z przodu
ø
urządzenia w pozycji wyłączenia,
• Można upewnić się dotykiem, że ustawiona jest wybrana prędkość przepływu.
3. Położyć urządzenie PCA na płaskiej powierzchni, tak aby etykieta na czerwonej
wypustce była skierowana do góry (Rysunek 8A)..
4. Aby rozpocząć zalewanie, należy zwolnić zacisk i zdjąć pokrywkę drenu. Nie wyrzucać
pokrywki drenu.
5. Kanał PCA jest zalany, gdy powietrze zostanie zupełnie usunięte z urządzenia PCA i
płyn pojawi się przy złączu luer (około 4 minut).
6. Aby rozpocząć zalewanie urządzenia Select-A-Flow*, ustawić tarczę z przodu
urządzenia Select-A-Flow* na najwyższą prędkość przepływu, w celu zmniejszenia
do minimum czasu zalewania. Upewnić się, że wybrana prędkość przepływu jest
ustawiona w okienku i równo pod znacznikiem ml/hr
• Można upewnić się dotykiem, że ustawiona jest wybrana prędkość przepływu.
7. Otworzyć zacisk.
8. Kanał urządzenia Select-A-Flow* jest zalany, gdy wszystkie przewody zostały całkowicie
opróżnione z powietrza i obserwuje się wypływ cieczy na końcu złącza luer.
9. Ustawić tarczę urządzenia Select-A-Flow* z powrotem w pozycji wyłączenia,
ponownie pokrywkę drenu do momentu, kiedy urządzenie będzie gotowe do użycia
(Rysunek 7).
10.Wyjąć czerwoną wypustkę urządzenia PCA, wyciągając ją na wprost z urządzenia
(Rysunek 8B). Ważne jest, aby zupełnie usunąć czerwoną wypustkę i zadbać o to,
aby jej nie złamać (Rysunek 8C). Urządzenie do podawania bolusa PCA zacznie się
napełniać.
OSTRZEŻENIE: Czerwonej wypustki nie wolno ciągnąć w górę, bo może ją to
złamać (Rysunek 8C). Jeżeli czerwona wypustka nie zostanie wyjęta lub ulegnie
złamaniu podczas usuwania, podawanie będzie następowało w sposób ciągły. Tak
podana ilość może być znacznie większa niż całkowita prędkość przepływu (bolus
+ prędkość podstawowa).
11.Urządzenie jest teraz gotowe do użytku, ale cała dawka bolusa nie będzie dostępna przed
upływem podanego okresu ponownego napełniania. Pomarańczowy wskaźnik powinien
znajdować się na najwyższym poziomie (Rysunek 8D).
ROZPOCZĘCIE INFUZJI
Należy przestrzegać zasad aseptyki
1. Podłączyć dren do cewnika pacjenta. Upewnić się, że połączenie jest skutecznie umocowane.
2. Wybrać odpowiednią prędkość przepływu, obracając tarczę na urządzeniu Select-A-
Flow* do momentu, aż nastawiona prędkość przepływu będzie ustawiona w okienku i
(Rysunek 6, 7).
x
(Rysunek 9, 10).
152
równo ze znacznikiem ml/hr
• Można upewnić się dotykiem, że ustawiona jest wybrana prędkość przepływu.
PRZESTROGA: W celu zapewnienia dokładnej prędkości przepływu,
ustawienie prędkości przepływu musi się znajdować w okienku i być wyrównane
ze znacznikiem ml/hr x. Nie ustawiać tarczy pomiędzy liczbami. W przypadku
ustawienia tarczy pomiędzy liczbami prędkość przepływu jest niemożliwa do
przewidzenia (Rysunek 11).
3. Zwolnić zacisk.
4. Pacjent lub lekarz powinien podać bolus tak szybko, jak to możliwe po rozpoczęciu
infuzji, aby się upewnić, że urządzenie do podawania bolusa działa prawidłowo. Przycisk
bolusa powinien odskoczyć w górę w ciągu kilku minut, a pomarańczowy wskaźnik
powinien zacząć się przesuwać do góry.
Rysunek 12
ZMIANA PRĘDKOŚCI PRZEPŁYWU W TRAKCIE INFUZJI
1. Włożyć klucz do tarczy w tarczę urządzenia Select-A-Flow*.
2. Obracać tarczę, aż zostanie wybrana nowa prędkość przepływu. Upewnić się, że
wybrana prędkość przepływu jest ustawiona w okienku i równo pod znacznikiem
ml/hr
x
z przodu urządzenia Select-A-Flow*
ø
, i założyć
(Rysunek 9, 10).
• Można upewnić się dotykiem, że ustawiona jest wybrana prędkość przepływu.
3. Wyjąć klucz do tarczy z tarczy i schować go w bezpiecznym miejscu na późniejszy użytek.
AKTYWACJA BOLUSA
1. Nacisnąć przycisk PCA aż do jego zablokowania w miejscu (Rysunek 8E).
2. Bolus zostanie podany i urządzenie PCA zacznie się napełniać ponownie.
3. Pomarańczowy wskaźnik pokazuje, ile leku znajduje się w urządzeniu do podawania
bolusa (Rysunek 8D).
4. Następna pełna dawka bolusa będzie dostępna, gdy pomarańczowy wskaźnik znajdzie
się na najwyższym poziomie.
5. Naciśnięcie przycisku bolusa przed upływem okresu ponownego napełniania
spowoduje podanie częściowej dawki bolusa.
OSTRZEŻENIE: Jeżeli przycisk bolusa nie zablokuje się, zamknąć zacisk. Może
nastąpić podawanie leku w sposób ciągły. Tak podana ilość może być znacznie
większa niż całkowita prędkość przepływu.
UWAGA: Jest zjawiskiem normalnym, że przycisk bolusa nie zablokuje się w ciągu 30
minut od jego naciśnięcia.
OSTRZEŻENIE: Jeśli przycisk PCA nie odskoczy w górę w ciągu 30 minut, należy
sprawdzić pozycję pomarańczowego wskaźnika ponownego napełniania.
z przodu urządzenia Select-A-Flow* (Rysunek 9, 10).
x
UWAGA: W razie ustawienia tarczy pomiędzy
liczbami nie będzie możliwe zamknięcie pokrywy
153