Amplatzer ML 25 Instrucciones De Uso página 47

Návod na pouÏitie
V˘ber veºkosti a zariadenia
Poznámka: Pre pouÏitie spolu s vaskulárnym uzáverom AMPLATZER sa odporúãa jedna súprava
Y-konektoru (B. Braun Medical, ãíslo objednávky 610400).
• Vykonajte angiogram a zmerajte priemer cievy.
• Vyberte uzáver asi o 30-50% väã‰í, ako je priemer cievy.
• Premyte zavádzaã cez obruã, ãím z neho vytlaãíte vzduch.
• OdstráÀte bielu svorku a vytiahnite pretlaãovací drôt s vopred nasaden˘m vaskulárnym
uzáverom AMPLATZER z obruãe.
• Zaveìte a zasuÀte zvolen˘ vodiaci katéter do cieºovej cievy.
• ZasuÀte zavádzaã cez jednoduch˘ Y-konektor a posúvajte ho, k˘m sa nedotkne hlavy
vodiaceho katétra. Prepláchnite postrannou vetvou fyziologick˘m roztokom a tak zo zavádzaãa
odstráÀte vzduch.
• PresuÀte vaskulárny uzáver AMPLATZER cez zavádzaã do katétra a zaveìte ho do cieºovej
cievy.
• Zavádzaã môÏte vybraÈ.
• Overte si správnu pozíciu vaskulárneho uzáveru AMPLATZER pomocou testovacej injekcie
cez katéter. Ak pozícia uzáveru nie je správna, môÏe byÈ premiestnen˘ alebo vytiahnut˘ spolu
s katétrom.
• Ak je poloha uzáveru správna, uvoºnite ho rotáciou pretlaãovacieho drôtu proti smere
hodinov˘ch ruãiãiek.
• Oklúzia cievy si môÏe vyÏadovaÈ viac ako jeden vaskulárny uzáver AMPLATZER.
• Ak odpojenie prebieha ÈaÏko, je moÏné na jeho uvoºnenie pouÏiÈ torzné zariadenie alebo
chirurgickú svorku, pomocou ktor˘ch sa zariadenie uvoºní rotáciou pretlaãovacieho drôtu proti
smere hodinov˘ch ruãiãiek.
Bezpeãné pri MRI
V neklinick˘ch testoch sa zistilo, Ïe vaskulárny uzáver AMPLATZER je bezpeãn˘ pre MRI pri sile
poºa 3,0 Tesla alebo slab‰í, a stredná SAR (Specific Absorption Rate) celého tela priná‰a hodnoty
expozície vo v˘‰ke 3,83 W/kg pri 1,5 Tesla a 5,57 W/kg pri 5,0 Tesla pre vystavenie B1/ 118 µT
trvajúce 20 minút. Vaskulárny uzáver AMPLATZER by v prostredí MRI nemal migrovaÈ. Neklinické
testy, ktoré by vylúãili migráciu pri silách poºa vy‰‰ích ako 3,0 Tesla neboli prevádzané.
Pri hore uveden˘ch testoch dochádzalo u prístroja k zv˘‰eniu teploty v hodnote 1,1°C pri 1,5 Tesla
a 1,6°C pri 5,0 Tesla.
Zobrazenie na MRI môÏe byÈ negatívne ovplyvnené, ak je oblasÈ záujmu rovnaká alebo relatívne
blízka oblasti umiestnenia prístroja.
Obrázok 1 Obrázok 2
44
Obrázok 3