Duração da utilização
• nos primeiros dias, usar durante 45 minutos a 1 hora de manhã e à tarde com controlo frequente
• depois passar a usar até 4 horas de manhã e/ou à tarde
• ver tabela de redução do edema
Primeira utilização
Antes da primeira utilização, é absolutamente necessário que os invólucros de silicone sejam lavados
(v. ponto 3 Limpeza).
Atenção: Não podem existir inflamações ou outras contra-indicações, tais como:
• feridas extremamente exsudativas
• enxertos de pele (Mesh Graft)
• Insuficiência cardíaca ou renal grave
• flebite séptica (inflamações no sistema venoso)
• índice de Doppler de efeito terapêutico das antivitaminas K (AVK) inferior a 0,7 na área não amputada
• distúrbios sensoriais (p.ex. neuropatia diabética) que permitem uma redução de tamanho máx. de 0 – 1
• contraturas da articulação do joelho acima dos 40°
• queimaduras de terceiro grau
• inflamações fibrinosas
Na presença de tais contra-indicações, não podem ser utilizados os invólucros de silicone TTm/TFm pop line.
DETERMINAR O TAMANHO DO LINER
Medir (Figura 1a)
A partir da extremidade do coto medir 4 cm acima da extremidade distal.
Verif icar (Figura 1b)
As estruturas ósseas têm de estar incluídas na medida. Se não encontrar nenhuma estrutura óssea, meça acima
dos 4 cm, até encontrar a respectiva estrutura. Em grandes saliências de partes moles, por ex., em amputações da
coxa, tem de se medir mais acima, em conformidade.
Perímetro (Figura 1c)
A fita métrica não pode estar muito apertada! Reduza a medida do perímetro obtida na perna em cerca de 0-1
número e na coxa em cerca de 1-2 números do invólucro (conforme o paciente o tolerar). Em cotos fortemente
nodosos, faça uma dobra, sem apertar muito, no invólucro de silicone sobre a região distal do coto para lhe dar
forma. Normalmente, depois de cerca de 30 - 40 minutos pode iniciar-se a redução sistemática do edema com
invólucros de silicone.
A medida do perímetro tem de ser controlada em cada utilização e documentada num protocolo de redução do
edema. Cabe ao técnico de ortopedia escolher o tamanho.
APLICAÇÃO DO INVÓLUCRO DE SILICONE
Passo 1 (Figura 2a)
Vire o invólucro do avesso e espalme a taça processada para que se torne uma superfície plana
Passo 2 (Figura 2b)
Aplicar o invólucro de silicone na extremidade do coto sem pressionar (com o joelho dobrado cerca de 90°) e
enfiar até ao joelho, sem formar pregas.
Atenção! As coberturas de feridas não podem desenrolar-se!
Passo 3 (Figura 2c)
Dobrar a perna em cerca de 10° - 30° e empurrar suavemente o invólucro de silicone sobre o joelho.
Atenção! Ao aplicar o invólucro de silicone, evite o mais possível os movimentos bruscos.
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