Sistemi za globoko možgansko stimulacijo Vercise™
Odstranitev ali zamenjava sistema DBS
Odstranitev sistema DBS
V primeru odstranitve celotnega sistema DBS (stimulator, podaljški in elektrode DBS) je treba
najprej odstraniti elektrode DBS (kot je opisano spodaj), nato podaljške elektrod in na koncu
pripomoček IPG. Z upoštevanjem tega vrstnega reda se zmanjša verjetnost za širitev okužbe proti
rezu na lobanji. Če je treba zamenjati le eno komponento, pa upoštevajte spodnja navodila za
posamezno komponento.
Odstranitev elektrod DBS
Opozorilo: Pri odstranjevanju sistema DBS družbe Boston Scientific je treba zaradi
preprečevanja širitve okužbe proti rezu na lobanji elektrodo DBS izvleči na mestu
nad ušesom, in ne na mestu v bližini izvrtine.
1. Izklopite IPG.
2. S palpacijo skalpa določite položaj pokrova za izvrtino.
3. V bližini pokrova za izvrtino naredite rez, da omogočite dostop do pokrova in elektrode DBS. Ko
delate rez, pazite, da ne zarežete v elektrodo DBS ali šivalni tulec oz. ju poškodujete.
4. Elektrodo DBS prerežite približno 2–3 cm stran od pokrova za izvrtino, da je na voljo zadostna
dolžina za prijemanje elektrode DBS.
5. Če je primerno, glejte razdelek »Odstranitev pokrova za izvrtino« v tem priročniku za
odstranitev pokrova za izvrtino.
6. Počasi in previdno izvlecite distalni del elektrode DBS iz nevralnega tkiva, pri čemer vlecite čim
bolj pravokotno na lobanjo. Pri izvlečenju elektrode DBS bi moral biti upor minimalen.
7. S palpacijo območja pod skalpom določite položaj priključka podaljška elektrode.
8. Naredite rez, da omogočite dostop do elektrode DBS in priključka podaljška elektrode. Pazite,
da ne poškodujete vsajenih komponent, s čimer omogočite ustrezno analizo po odstranitvi.
9. Popustite nastavni vijak na priključku podaljška elektrode s priloženim navornim ključem.
Opomba: Preden popustite nastavni vijak, se prepričajte, da je navorni ključ ustrezno vstavljen.
Če želite nastavni vijak zategniti, navorni ključ zavrtite v smeri urnega kazalca.
Nastavni vijak popustite tako, da navorni ključ zavrtite v nasprotni smeri urnega
kazalca.
10. Odstranite elektrodo DBS iz podaljška elektrode.
11. Previdno izvlecite preostali del elektrode DBS skozi rez za ušesom.
Opozorilo: Zaradi preprečevanja širitve okužbe proti rezu na lobanji je treba elektrodo DBS
izvleči na mestu za ušesom, in ne na mestu v bližini izvrtine.
12. Za zamenjavo elektrode DBS glejte razdelek »Vsaditev sistema DBS« v tem priročniku in
ponovite korake iz vseh podrazdelkov (kot je primerno).
Priročnik za kirurško vsaditev
92495783-02
Stran 1152 od 1157