Boston Scientific Vercise Manual Del Usuario página 751

13. Postup explantace dalších součástí systému DBS naleznete v části „Odstranění krytu pro
trepanační otvor", „Odstranění prodlužovacích prvků elektrod" a „Odstranění nebo výměna
generátoru IPG DBS" této příručky.
14. Pro pokračování v postupu uzavřete incize.
15. Explantované elektrody DBS zašlete společnosti Boston Scientific.
Odstranění krytu pro trepanační otvor
1. Přidržte horní část víka, abyste měli proces uvolňování zcela pod kontrolou, a zasuňte konec
nástroje pro vložení/vyjmutí se špičkou do otevřeného otvoru pro výstup elektrody.
2. Jemným zapáčením směrem nahoru uvolněte víko ze základny.
3. K otevření posuvníku a uvolnění elektrody DBS použijte konec nástroje pro vložení/vyjmutí
s hrotem, kterým jemně zatlačíte na uzavírací důlek na posuvníku směrem dolů a dozadu.
4. V případě potřeby odstraňte elektrodu DBS pomocí vhodných chirurgických postupů. Další
pokyny naleznete v části „Odstranění elektrod DBS" této příručky.
5. Zaveďte konec nástroje pro vložení/vyjmutí s hrotem do otvoru pro uvolnění svorky na
přidržovací svorce (Obrázek 41). Špička nástroje pro vložení/vyjmutí musí zapadnout na místo.
Obrázek 41. Zasouvání nástroje pro vložení/vyjmutí
6. Jemně zatlačte nástroj pro vložení/vyjmutí částečně směrem k posuvníku a zatáhněte nahoru,
dokud se přidržovací svorka neuvolní ze základny.
7. Vyšroubujte oba šrouby ze základny pomocí šroubováku dodaného v soupravě nebo jiného
kompatibilního šroubováku.
Odstranění prodlužovacích prvků elektrod
1. Vypněte generátor IPG.
2. Nahmatejte v oblasti pod skalpem konektor prodlužovacího prvku elektrody.
3. Proveďte incizi a odkryjte elektrodu DBS a konektor prodlužovacího prvku elektrody. Postupujte
opatrně, abyste implantované součásti nepoškodili, a neznemožnili tak jejich patřičnou analýzu
po explantaci.
4. Uřízněte prodlužovací prvek elektrody na zúženém (proximálním) konci konektoru.
5. Pomocí dodaného momentového klíče povolte stavěcí šroub na konektoru.
Upozornění: S tavěcí šroub povolte jen do té míry, která je nutná k vyjmutí elektrody DBS.
Pokud stavěcí šroub povolíte příliš, může vypadnout.
Explantace nebo výměna systému DBS
Příručka pro chirurgickou implantaci
92495783-02 Strana 747 z 1157