4.
Con el electrodo conectado, deslice suavemente la parte posterior del IIE a través del túnel hacia la
incisión xifoides y hasta que emerja el electrodo de detección proximal.
5.
Coloque un manguito de sutura sobre el eje del electrodo, 1 cm por debajo del electrodo de detección
proximal. Use los surcos preformados para atar el manguito de sutura al eje del electrodo con un material
de sutura no absorbible de seda 2-0 o similar y asegúrese de no cubrir el electrodo de detección
proximal. Compruebe el manguito de sutura después del anclaje para verificar su estabilidad sujetando el
manguito de sutura con los dedos e intentando mover el electrodo en cualquier dirección.
NOTA: No fije el manguito de sutura y el electrodo a la fascia hasta haber completado la colocación del
electrodo.
6.
Realice una segunda incisión a unos 14 cm por encima de la incisión xifoides (incisión superior). Si lo
desea, coloque el electrodo expuesto sobre la piel para tomar la medida. La distancia entre la incisión
superior y la xifoides debe adaptarse al segmento del electrodo que va desde el electrodo de detección
distal al electrodo de detección proximal. Coloque previamente una o dos suturas fasciales en la incisión
superior. Use un hilo no absorbible del tamaño adecuado para conseguir una conservación prolongada.
Traccione con cuidado para comprobar que la fijación al tejido es la apropiada. Mantenga la aguja en la
sutura para usarla luego al atravesar el orificio de anclaje del electrodo.
7.
Inserte la punta distal del IIE en la incisión xifoides y tunelícela a nivel subcutáneo hacia la incisión
superior, permaneciendo tan cerca de la fascia profunda como sea posible (Figura 4 Tunelización a la
incisión superior en la página 13).
12