9. Obracać uchwyt instrumentu wprowadzającego
SPIRALOK zgodnie z ruchem wskazówek zegara,
dopóki wskaźnik głębokości na uchwycie nie zrówna
się z powierzchnią kości. Cztery podłużne linie na
dystalnym końcu instrumentu wprowadzającego
wskazują pozycję końcówek szwu w czasie ich
przeciągania przez podwójne oczka szwu.
10. zwolnić zakończenie szwu z uchwytu instrumentu
wprowadzającego i ściągnąć instrument
wprowadzający z kotwicy.
11. zaciskać wodze szwów z odpowiednią siłą. UŻYCIE
NADMIERNEJ SIŁY MOŻE PRzECIĄŻYĆ KOTWICĘ
LUB SzWY.
12. Używać dwóch szwów dostarczonych do mocowania
tkanki miękkiej.
OSTRZEŻENIA
1. Kotwice DePuy Mitek są przeznaczone do
umocowania w kości gąbczastej lub korowej.
Tkanka kostna w miejscu planowanego zabiegu
musi umożliwiać prawidłowe umieszczenie kotwic.
Niecałkowite wprowadzenie kotwicy lub słaba
wytrzymałość kości może spowodować wypadnięcie
kotwicy.
2. Kotwica może pęknąć lub złamać się, jeśli kość jest
zbyt twarda lub zbyt gęsta.
3. Należy unikać zbyt wczesnych ruchów po zabiegu,
aby umożliwić gojenie tkanki kostnej i miękkiej.
4. Nie używać, jeśli naprężenie szwów rozmiaru #2
przed zagojeniem przekroczy 9,1 kg, gdyż szwy
mogą nie spełnić swojej funkcji.
5. Instrument nie został zatwierdzony do mocowania
śrub na tylnych częściach (nasadach) kręgów
piersiowych i lędźwiowych.
6. Plecione nici PANACRYL zostają z reguły wchłonięte
w ciągu 1,5–2,5 lat, mogą zatem przez dłuższy okres
zachowywać się jak ciało obce. Chirurg powinien
rozważyć, czy w konkretnej sytuacji zastosowanie
plecionych nici wchłanialnych jest właściwe; dotyczy
to na przykład ran, w których przypadku występuje
zwiększone ryzyko zakażenia lub zanieczyszczenia.
7. Przed zastosowaniem nici ORTHOCORD do
zamknięcia rany należy opanować procedury i
techniki chirurgiczne związane z korzystaniem z nici
wchłanialnych i niewchłanialnych, jako że ryzyko
rozejścia się rany może być różne w zależności od
miejsca założenia szwu i zastosowanych nici.
ŚRODKI OSTROŻNOŚCI
Operator nie powinien rozpoczynać stosowania
kotwic DePuy Mitek bez uprzedniego zapoznania się
z instrukcją oraz wcześniejszych prób w laboratorium
treningowym.
62