teur proximal. Aucune tubulure ne doit
être connectée à la tubulure de sortie.
2. Orienter la valve à l'horizontale sur
la table de test.
3. A l'aide d'une seringue, remplir
doucement la tubulure. Utiliser de
l'eau dégazée stérile pour purger d'air
la tubulure et la valve.
4. Après l'établissement de la circu-
lation dans la tubulure et la valve, les
examiner pour s'assurer que toutes les
bulles d'air ont été éliminées. Ne pas
rincer la valve avec une seringue.
La pression créée par le rinçage à la
seringue déformerait temporairement la
valve en élastomère de silicone, ce qui
pourrait fausser les résultats des tests
de basse pression.
5. Elever la tubulure à la verticale au-
dessus de la valvule. Un ralentissement
sensible du débit doit se produire
lorsque le niveau d'eau avoisine ou
correspond à la plage de pression
indiquée. La pression enregistrée est
celle qui correspond à la mesure de la
distance de la base de la valve à la
partie supérieure de la colonne d'eau
dans la tubulure d'extension proximale.
Etant donné les caractéristiques de la
silicone, certains écarts de pression
pourront être notés.
Un clip d'angle radio-opaque est fourni
pour faciliter la condure du cathéter au
niveau du trou de trépan et éviter le
risque d'obstruction par plieature.
Le cathéter ventriculaire de Pudenz
est fait de silicone et porte un filet
imprégné de sulfate de baryum qui le
rend radio-opaque sur toute la longueur.
L'extrémité proximale est multiperforée
pour faciliter le drainage de L.C.R. et
réduire les risques d'obturation.
L'extrémité proximale du cathéter est
terminée un bouchon de silicone
imprégne de tantale radio-opaque qui
permet de déterminer la position durant
et après l'implantation. Le cathéter est
fourni avec un mandrin qui permet de le
raidir durant l'implantation.
Le cathéter péritonéal, qui fait partie
intégrante de la sortie de la valve sur
certains modèles, est en silicone de
grade élevé qui permet d'empêcher la
plieature et l'occlusion qui risqueraient
de survenir avec un cathéter souple. Ce
cathéter a été conçu pour acheminer le
Tableau de performance des valves
Point indicateur
Plage de pression de fermeture
Range
PRESSION MOYENNE
Remarque : les courbes ci-dessus décrivent les caractéristiques de performance in vitro
typiques des valves pour chaque plage de pression de fermeture. Etant donné les caractéristiques
de la silicone, certains écarts de pression pourront être notés, mais ne risquent pas de
compromettre le contrôle et le traitement efficaces d'une hydrocéphalie.
Bouchon
Extrémité proximale
Figure 4. Injection pour un rinçage distal
Bouchon
Extrémité proximale
Figure 5. Injection pour un rinçage proximal
10
Pression
Pression
base
moyenne
mm H
O
mm H
O
mm H
2
2
5 à 50
51 à 110
PRESSION HAUTE
PRESSION BASSE
DEBIT (ML/H)
Réservoir
Réservoir
Pression
haute
O
2
111 à 180
Extrémité
distale
Extrémité
distale