temizleme kademeleri
temizleme işleminden önce eğer varsa, takılı olan yardımcı gereçlerin çıkarılması gerekir.
Kanülü önce akan suyun altında iyice temizleyin (bakınız Şekil 9).
temizleme çözeltisinin hazırlanmasında sadece ılık su kullanın ve temizlik maddesiyle ilgili kullanma talimatlarına uyun.
temizleme işlemini kolaylaştırmak için bir kanül temizleme kutusu (reF 31200) kullanılmasını öneriyoruz.
Bu işlem sırasında temizleme çözeltisine temas etmemek için süzgeç sepetini üst kenarından tutun (bakınız Şekil 10).
Kanül temizleme kutusunun süzgeç sepetine her seferinde yalnızca bir trakeal kanül yerleştirin. Birden fazla kanülün birlikte temizlenme-
si durumunda kanüllerin fazla sıkışarak hasar görmesi tehlikesi mevcuttur.
İç ve dış kanülü yan yana yerleştirebilirsiniz.
İçinde kanül parçaları bulunan durulama aracı önceden hazırlanmış temizleme çözeltisine batırılır.
etki süresinin dolmasından sonra (bakınız kanül temizleme tozunun kullanma talimatları) kanül birkaç kez ılık temiz suyla iyice durulanır
(bakınız Şekil 9). Kanül trakeostomaya yerleştirildiği sırada kanülde hiçbir temizlik maddesi artığı olmamalıdır.
Gerekli hallerde, örneğin inatçı ve yapışkan salgı artıklarının temizleme banyosuyla temizlenememesi durumunda, ilaveten özel bir kanül
temizleme fırçasıyla (Optibrush
, reF 31850 veya fiber başlı Optibrush
Plus, reF 31855) temizleme yapılabilir. temizlik maddelerini yal-
®
®
nızca kanül trakeostomanın dışındayken kullanın.
Kanül temizleme fırçasını daima kanül ucundan kanülün içine sokun (bakınız Şekil 11).
Fırçayı talimatına uygun olarak kullanın ve yumuşak kanül malzemesine zarar vermemek için dikkatli fırçalayın.
Konuşma valfli trakeal kanüllerde bunun için ilk olarak valfi iç kanülden çıkarın. valf zarar görebileceğinden veya kırılabileceğinden, fır-
çayla temizlenmemelidir.
trakeal kanülünü ılık akan su altında veya steril tuz çözeltisi kullanarak (%0,9 naCl çözeltisi) iyice durulayın.
islak temizliğin ardından kanül temiz ve tiftiksiz bir bezle iyice kurulanmalıdır.
Fonksiyon yeteneği kısıtlanmış veya keskin kenarlar ya da çatlaklar gibi hasarları olan kanülleri kesinlikle kullanmayın, aksi halde bunlar
nefes borusundaki mukoza zarlarında yaralanmalara yol açabilir. Kanülde gözle görülür hasar varsa, kesinlikle kullanmayın.
2. Kimyasal dezenfeksiyon talimatları
Fahl
trakeal kanüllerine özel kimyasal dezenfeksiyon ajanlarıyla soğuk dezenfeksiyon uygulanması mümkündür.
®
Dezenfeksiyon, her zaman spesifik hastalık tablosuna dayanılarak tedavi eden doktorun tavsiyesi üzerine veya ilgili bakım durumunun
TR
endikasyon oluşturması halinde yapılmalıdır.
Dezenfeksiyon uygulaması normal olarak çapraz enfeksiyonların önlenmesi ve yatarak tedavilerde (örneğin, klinik, bakımevi ve/veya baş-
ka sağlık kuruluşları) enfeksiyon risklerinin sınırlandırılması açısından yararlı görülmektedir.
DİKKAt
eğer dezenfeksiyon yapılması gerekiyorsa, bundan önce mutlaka esaslı bir temizlik yapılması şarttır.
Hiçbir zaman klor salan ya da güçlü baz veya fenol türevleri içeren dezenfeksiyon ajanları kullanılmamalıdır. Kanül bundan dolayı ciddi
zarar görebilir ve hatta tahrip olabilir.
Dezenfeksiyon adımları
Bu amaçla yalnızca, üretici talimatları doğrultusunda, kanül dezenfeksiyon ajanı Opticit
(reF 31180) kullanılabilir. Ajan ABD'de satılmaz.
®
Alternatif olarak glutardialdehid esaslı (ABD'de de satılır) bir dezenfeksiyon maddesi öneririz. Burada üreticinin uygulama alanı ve etki
spektrumuna yönelik talimatları her zaman dikkate alınmalıdır.
Dezenfeksiyon ajanının kullanma talimatını da dikkate alınız.
Dezenfeksiyon sonrasında kanüller içten ve dıştan steril tuz çözeltisiyle (naCl % 0,9) çok itinalı bir şekilde durulanmalı ve ardından kuru-
tulmalıdır.
islak temizliğin ardından kanül temiz ve tiftiksiz bir bezle iyice kurulanmalıdır.
3. Sterilizasyon/otoklavlama
Gümüş kanüllerin sterilizasyonu için şu yöntemler uygundur:
Buharlı sterilizasyon: Kanülü doymuş buharla 134 derece Celsius/273,2 derece Fahrenheit'ta en az 5 dakika ya da 121 derece Celsi-
us/249,8 derece Fahrenheit'ta en az 15 dakika sterilize edin.
Kanül alternatif olarak 180 °C'de en az 20 dakika olmak üzere sıcak havayla sterilize edilebilir.
Buharlı sterilizasyon geçerli ulusal standartlara göre gerçekleştirilmeli ve özellikle "Sağlık Sektöründe Buharlı Sterilizasyon ve Sterillik
Güvencesi" adlı AnSi/AAMi St46:2002 standardında yer alan talimatlara uyulmalıdır.
DİKKAt
Sıcak hava sterilizasyonu sırasında kanülün renginde hafif değişimler meydana gelebilir.
renk değişimleri kanülün fonksiyonunu etkilemez.
85