Huomaa: Pyramidin suojuksen reunat voivat olla terävät.
KOHDISTUSOHJEET
Alustava kohdistus (kuva 3)
Kohdistustavoite
Kohdistuksen viitelinjan (B) tulee:
– kulkea holkin keskipisteen kautta joko patellajänteen tasolla tai
istuinkyhmyn tasolla (D)
– kulkea kuorikon sisäpuolella olevan 1/3-merkin kautta.
Huomaa: Jos polven kohdistus ja jalkaterän kohdistus eivät täsmää,
polven kohdistus on näistä tärkeämpi.
Kohdistusohjeet
1. Aseta jalkaterä siten, että kohdistuksen viitelinja (B) kulkee kuorikon
sisäpuolella olevan 1/3-merkin kautta (kuorikko ja kenkä puettuina).
Ota huomioon jalkaterän ulkokierto.
2. Liitä joko holkki tai polvi jalkaterään sopivilla adaptereilla ja määritä
oikea polven keskipisteen korkeus.
3. Jos käytät proteettista polvea, aseta polvi paikalleen polven
kohdistusohjeiden mukaan.
4. Tee ensimmäinen merkki (kohdistuksen viitepiste) holkin
lateraalipuolelle sen keskipisteeseen joko patellajänteen tai
istuinkyhmyn tasolle (D). Tee toinen merkki holkin keskipisteeseen
distaalisesti (E). Piirrä viiva molempien merkkien kautta.
5. Aseta holkki siten, että kohdistuksen viitelinja (B) kulkee kohdistuksen
viitepisteen (D) kautta.
6. Säädä asianmukaiset holkin kulmat: koukistus/ojennus ja loitonnus/
lähennys.
7. Jos käytät proteettista polvea, liitä holkki proteesiin sopivilla
adaptereilla.
Staattinen kohdistus
– Varmista, että proteesin käyttäjä seisoo siten, että paino on
jakautunut tasaisesti kummallekin jalalle.
– Tarkista proteesin oikea pituus.
– Tarkista kiertyminen sisään/ulos.
– Tarkista varpaan ja kantapään oikea kuormitus.
Dynaaminen suuntaus
Varmista, että proteesinkäyttäjä on selvillä laitteen toiminnasta.
Liikkeeseen kantapäältä varpaisiin voivat vaikuttaa seuraavat tekijät:
– kannan jäykkyys
– laitteen anterioris-posteriorinen asento
– dorsi-plantaarifleksio
– kengän ominaisuudet.
Harkitse tarvittaessa seuraavia toimia:
Oireet
– Laite siirtyy tasa-asentoon liian aikaisin (potilas tuntee vajoavansa
maan sisään).
– Varpaan ylitykseen tarvitaan ylimääräistä energiaa.
– Varvas tuntuu liian jäykältä.
– Polvi yliojentuu.
52