2. Ta ut kanylen
OBS!
Tillbehör som trakeostomiventil eller HMe (värme- och fuktighetsväxlare) måste tas
bort innan Fahl
trakealkanyler tas ut.
®
OBS!
Vid instabila trakealstoma eller vid nödfall (punktions-/dilatationstrakealstoma) kan
stomat efter uttagning av kanylen fall ihop (kollabre-ras) och därigenom påverka luft-
tillförseln. i dessa fall måste snabbt en ny kanyl finnas till hands och att sättas in. För
att säkerställa lufttill-förseln kan en trakealvidgare användas.
Var ytterst försiktig, så att slemhinnorna inte skadas.
Observera att kanylen under alla omständigheter måste rengöras och i förekommande fall
desinficeras enligt nedanstående bestämm-melser innan den sätts in igen.
Så här tar du ut en Fahl
trakealkanyl:
®
Luta huvudet tillbaka en aning när en trakealkanyl tas ut. Fatta kanylen från sidan vid ka-
nylskölden eller kåpan (se bild 7).
SV
Ta försiktigt ut trakealkanylen.
På silverkanylerna är innerkanylerna fixerade vid ytterkanylerna med en låsarm. För att
innerkanylen ska kunna tas bort måste denna låsarm vridas åt sidan.
Genom att dra lätt kan nu innerkanylen tas ut ur ytterkanylen.
Vid återinsättning av innerkanylen görs samma sak i omvänd ordning enligt ovanstående
beskrivning.
IX. RENGÖRING OCH DESINFICERING
OBS!
Av hygieniska skäl och för att undvika infektionsrisk bör din Fahl
trakealkanyl ren-
®
göras grundligt minst två gånger om dagen, vid kraftig sekretbildning ännu oftare.
Vid en instabil trakeostomi ska luftvägen alltid säkerställas innan trakealkanylen tas
ut och en förberedd ersättningskanyl ska finnas redo för införande. Ersättningska-
nylen måste sättas in omedelbart, innan rengöring och desinfektion av den utbytta
kanylen påbörjas.
OBS!
För att rengöra kanylen får varken tvättmaskin, ångkokare, mikrovågsugn, diskmas-
kin eller liknande användas!
Ditt personliga rengöringsschenma, som du måste diskutera med din läkare utifrån dina
egna behov, kan innehålla ytterligare desinfice-ringssteg.
Desinficering behöver i regel bara genomföras när läkare bedömt det vara medicinskt in-
dicerat. Det beror på att de övre luftvägarna inte är helt bakteriefria ens hos friska patienter.
För patienter med vissa sjukdomsbilder (t.ex. MRSA, ORSA o.d.), där det finns ökad
risk för återinfektioner, är en enkel rengöring inte till-räcklig för att tillgodose de
särskilda hygienkraven för att undvika infektioner. Vi rekommenderar kemisk desin-
fektion av kanylerna enligt nedan. Kontakta läkaren.
OBS!
Beståndsdelar i rengörings- och desinficeringsmedel på trakealkanylerna kan leda till
irriationer i slemhinnorna eller annan farlig påver-kan på patienten.
Trakealkanyler ska betraktas som instrument med hålrum så att vid genomförd desinficering
eller rengöring, måste särskilt beaktas att kanylerna blir fullständigt rengjorda med använt
lösningsmedel (se bild 8).
De lösningsmedel som används för rengöring och desinficering måste vara färska.
1. Rengöring
Fahl
trakealkanyler måste regöras eller bytas regelbundet på ett sätt som motsvarar pati-
®
enens individuella behov.
Rengöringsmedel får bara användas när kanylen är utanför trakeostomin.
För rengöring av kanylen kan ett milt, pH-neutralt tvättmedel användas. vi rekommenderar
användning av det speciella kanylrengörings-pulvret (REF 31100) enligt tillverkarens an-
visningar.
65