•
Se han dado casos de lesión del conducto de flujo externo del ventrículo derecho al
utilizar balones mayores que 1,5 veces el tamaño del anillo de la válvula.
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El catéter está diseñado solamente para procedimientos de valvuloplastia, y no para
angioplastia.
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EL CATÉTER NO ESTÁ INDICADO PARA UTILIZARSE CON STENTS.
P
RECAUCIONES
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Se debe realizar un procedimiento de dilatación adecuado bajo guía fluoroscópica con
equipos de radiografía adecuados.
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Las guías son instrumentos delicados. Se debe tener mucho cuidado al manipularlas
para evitar posibles roturas.
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Se debe prestar especial atención al mantenimiento de conexiones de catéter
ajustadas y a la aspiración antes de seguir con el procedimiento para evitar la entrada
de aire en el sistema.
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Bajo ninguna circunstancia se debe hacer avanzar parte alguna del sistema del catéter
si se siente resistencia. Se debe identificar la causa de la resistencia mediante
fluoroscopía y tomar medidas para resolver el problema.
•
Si se siente resistencia durante la extracción, se debe extraer el balón, la guía y la
funda como una unidad, especialmente si se ha detectado o se sospecha de una
posible rotura o fuga del balón. Eso se puede realizar tomando con firmeza el catéter
de balón y la funda como una unidad y retirándolos juntos, aplicando un suave
movimiento de torsión combinado con tracción.
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Para extraer el catéter de la funda es muy importante que el balón esté completamente
desinflado.
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El funcionamiento adecuado del catéter depende de su integridad. Se debe tener
cuidado al manipular el catéter. Se pueden producir daños al doblar, estirar o frotar
con fuerza el catéter.
I
NSTRUCCIONES DE UTILIZACIÓN
Antes de la valvuloplastia, examine cuidadosamente todos los equipos que van a utilizarse
durante el procedimiento, para verificar que funcionen en forma adecuada y que el tamaño del
catéter sea el adecuado para el procedimiento específico que desea realizar. Además, infle el
catéter de dilatación hasta alcanzar la RBP adecuada y desínflelo para asegurarse de que
funciona correctamente.
1.0 Extraiga el protector del balón. Inspeccione el catéter para descartar daños antes de la
inserción.
2.0 Verifique que todas las conexiones estén ajustadas. Llene y vacíe el balón de dilatación.
Llene y enjuague la vía distal.
3.0 Prepare un acceso venoso periférico para la inserción del catéter. Un sitio recomendado
para la inserción es la vena femoral.
4.0 Bajo guía fluoroscópica haga avanzar la guía hasta la posición deseada. Deslice el catéter
sobre de la guía. Se debe utilizar un introductor para facilitar la inserción del catéter.
5.0 Haga avanzar el catéter dentro del corazón y a través de la válvula bajo guía fluoroscópica.
Coloque el catéter de forma que la mitad del balón entre dentro de la válvula. Una o varias
franjas radiopacas definen el centro [o los bordes, si son dos] del balón de dilatación.
6.0 La vía distal se suministra para efectuar el seguimiento de la guía. Se requiere un
dispositivo de inflado con indicador de presión para controlar la presión de inflado (consulte
la etiqueta del paquete para obtener la RBP).
7.0 Realice las dilataciones utilizando solución salina y medio de contraste en proporciones de 50/
50 ó 75/25 respectivamente. Es necesario supervisar al paciente durante la dilatación. Para
lograr la dilatación, el balón se puede inflar en forma parcial o total. NO EXCEDA LA RBP.
8.0 Desinfle el balón haciendo el vacío con un dispositivo de inflado con indicador de presión.
Nota: Cuanto mayor es el vacío aplicado y sostenido durante la retirada, más bajo será el
perfil del balón. Retire el catéter con suavidad. A medida que el balón sale del vaso, aplique
un movimiento suave y firme. Si se siente resistencia durante la extracción, se deben
extraer el balón, la guía y la funda como una unidad bajo guía fluoroscópica, especialmente
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