P
RoCEDIMIEnToS
s
eleccIón del cIlIndro del tamaño adecuado
Seleccione cilindros del tamaño adecuado y, si corresponde, utilice extensores proximales.
Cálculo del tamaño
• AMS 700 CXR con MS Pump
La porción proximal del cilindro CXR es aproximadamente 1,5 cm más larga que la de los cilindros CX y LGX. Se recomienda calcular el tamaño
con el Método A; como resultado, el tubo saldrá de la corporotomía. A excepción del extensor proximal de 1,5 cm, los extensores proximales
de la AMS 700 CXR no son apilables. Tienen un diseño de interconexión interno. Seleccione la longitud adecuada del extensor proximal
y conéctelo al cilindro, girando el extensor proximal e introduciéndolo en el cilindro para obtener una indicación palpable de que se ha
realizado la conexión de manera adecuada.
PRECAUCIÓN: no apile otros extensores proximales CXR que no sean los extensores proximales de 1,5 cm. Si se apilan extensores proximales de otros
tamaños, el mecanismo de cierre no se enganchará y es posible que los extensores no permanezcan conectados entre sí.
• AMS 700 CX con MS Pump y LGX con MS Pump
PRECAUCIÓN: no apile otros extensores proximales CX/LGX que no sean los extensores proximales de 1,5 cm. Si se apilan extensores
proximales de otros tamaños, el mecanismo de cierre no se enganchará y es posible que los extensores no permanezcan conectados entre sí.
Existen dos métodos para seleccionar los tamaños de cilindro para las prótesis AMS 700 CX y LGX. La técnica a utilizar vendrá determinada por
la propia experiencia en implantes de cada cirujano.
El Método A reduce la longitud de la porción proximal maciza de los cilindros en el eje del pene y permite que el manguito del tubo entre
en contacto con una porción de los ejes expansibles de los cilindros (Figura 4-7a). Puesto que el tubo está parcialmente enterrado en los
cuerpos cavernosos, la utilización del método A tiene el potencial de aumentar la probabilidad de que se comprima o retuerza el tubo, lo
cual puede reducir la circulación de fluido. Si cree que el tubo está retorcido, intente enderezarlo con cuidado.
Calcule la longitud corporal total (distal + proximal)
Ejemplo
Longitud corporal distal
Longitud corporal proximal
Longitud corporal total
Seleccione el tamaño de cilindro más aproximado, que sea más corto o igual que la longitud
corporal total. Si es necesario, agregue extensores proximales para adaptar
el cilindro a la anatomía del paciente.
Ejemplo
Longitud corporal total
Longitud del cilindro seleccionado
Longitud de los extensores proximales
El método B permite que el tubo salga directamente de la corporotomía (Figura 4-7b). Siga la fórmula que se describe a continuación para
seleccionar la longitud apropiada del cilindro y la cantidad de extensores proximales. Si es necesario, extienda
la longitud de la corporotomía.
Calcule la longitud corporal total (distal + proximal)
Ejemplo
Longitud corporal distal
Longitud corporal proximal
Longitud corporal total
Reste 2 cm de la longitud corporal total para obtener una medición ajustada.
Ejemplo
Longitud corporal total
Medición ajustada
Seleccione el tamaño de cilindro más aproximado, que sea más corto o igual que la medición
ajustada.
Ejemplo
Medición ajustada
Longitud del cilindro seleccionado
Reste la longitud de cilindro seleccionado de la longitud corporal total para determinar
la longitud de extensores proximales necesaria para que se adapte al paciente.
Ejemplo
Longitud corporal total
Longitud del cilindro seleccionado
Longitud de extensores
Nota: no abra ningún paquete de componentes hasta confirmar la longitud del cilindro.
Q
Uirúrgicos
12 cm
+7 cm
19 cm
19 cm
-18 cm
1 cm
12 cm
+7 cm
19 cm
19 cm
-2 cm
17 cm
17 cm
15 cm
19 cm
-15 cm
4 cm
CXR
Figura 4-7a. Método A
CX
Figura 4-7b. Método B
- 15 -
(continuación)