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Aunque el coeficiente de atenuació n elegido, 0,3 dB/cm/MHz, es significativamente
menor que cualquier tejido sólido concreto del cuerpo, este valor se ha elegido teniendo
en cuenta los exá menes fetales. En los exá menes ecográ ficos fetales de principio del
trimestre, puede existir un espacio con bastante lí quido entre el transductor y el feto, y la
atenuació n del lí quido es muy pequeñ a. Por ello, el coeficiente de atenuació n se redujo
para tener en cuenta este caso.
15.7.2 Lí mites de la emisión acústica
De acuerdo con los requisitos de Pista 3 de la FDA, el enfoque de disminució n de potencia
(o atenuació n) se incorporó a los Lí mites de la emisió n acú stica de la FDA, segú n la lista
que aparece a continuació n. Se espera que el nivel de emisió n acú stica má ximo de un
transductor en cualquier modo de trabajo quede por debajo de estos lí mites.
Lí mites de emisión acústica máximos de FDA para Pista 3 (valores atenuados)
Aplicación
Regiones
(excepto los ojos)
15.7.3 Diferencias entre los valores de IM e IT reales
y mostrados
Durante el funcionamiento, el sistema mostrará al usuario los pará metros de emisió n
acú stica: el í ndice té rmico, IT, o el í ndice mecá nico, IM (o a veces ambos pará metros
al mismo tiempo). Estos pará metros se desarrollaron como indicadores generales de
riesgo bien debido a la acció n té rmica o mecá nica de la onda de ultrasonido. Sirven para
indicar al usuario si un ajuste concreto del sistema aumenta o disminuye la posibilidad de
sufrir efectos té rmicos o mecá nicos. Má s especí ficamente, está n diseñ ados para ayudar a
la implementació n del principio ALARA. Cuando un usuario cambia un control del sistema
dado, se indicará el efecto potencial del cambio en la emisió n. Sin embargo, el í ndice
té rmico no es el mismo cuando aumenta la temperatura en el cuerpo, por diversos motivos.
En primer lugar, para proporcionar un ú nico í ndice de visualizació n al usuario, tuvieron que
realizarse una serie de simplificaciones. La mayor suposició n fue el uso de la fó rmula de
atenuació n descrita anteriormente, la cual es mucho menor que el valor real para la
mayorí a de los tejidos en el cuerpo. Por ejemplo, la ecografí a a travé s de tejido muscular
u ó rganos producirá una atenuació n mucho mayor que 0,3 dB/cm/MHz. Tambié n se
realizaron simplificaciones importantes para las propiedades té rmicas del tejido. Por ello,
la ecografí a a travé s de tejido con perfusió n elevada, por ejemplo, el corazó n o los vasos
sanguí neos, producirá un efecto té rmico mucho menor que el sugerido por el í ndice
té rmico.
De igual forma, el í ndice mecá nico se introdujo para indicar la posibilidad relativa
de efectos mecá nicos (cavitaciones). El IM está basado en la presió n má xima de
enrarecimiento reducida y la frecuencia central de la onda de ultrasonido. La presió n
má xima de enrarecimiento real se ve afectada por la atenuació n real causada por el tejido
en el espacio entre el transductor y el punto focal. De nuevo, todos los tejidos só lidos
dentro del cuerpo presentan una atenuació n mayor que la indicada de 0,3 dB/cm/MHz y,
por ello, la presió n má xima de enrarecimiento real será menor. Ademá s, la presió n má xima
de enrarecimiento real cambiará segú n la zona del cuerpo que estemos examinando.
Por estos motivos, los í ndices IT e IM sólo deben utilizarse para ayudar al usuario a
implementar el principio ALARA en el momento del examen del paciente.
15-6 Emisión acústica
I
I
spta.3
sppa.3
2
(mW/cm
)
(W/cm
≤ 190
720
2
)
o
IM
≤ 1,9
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