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Mediana D500 Manual Del Operador página 109

Desfibrilador / monitor

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su absorción de la luz roja e infrarroja (medido con espectrofotometrí a), y el volumen de
sangre arterial en el tejido (y por lo tanto, la absorción de luz por la sangre) cambia
durante el pulso (registrado usando pletismografí a). Un desfibrilador/monitor determina
SpO
haciendo pasar la luz roja e infrarroja en una cama arteriolar y midiendo los
2
cambios en la absorción de la luz durante el ciclo pulsátil. Los diodos emisores de luz
de bajo voltaje de infrarrojos y rojo (LED) en el sensor sirven como fuentes de luz, un
fotodiodo sirve como fotodetector. Dado que la oxihemoglobina y la desoxihemoglobina
difieren en la absorción de luz, la cantidad de luz roja e infrarroja absorbida por la
sangre está relacionada con la saturación de oxí geno de hemoglobina. El desfibrilador/
monitor utiliza la naturaleza pulsátil del flujo arterial para identificar la saturación de
oxí geno de la hemoglobina arterial. Durante la sí stole, un nuevo pulso de sangre arterial
entra en el lecho vascular y el volumen de sangre y aumenta la absorción de luz.
Durante la diástole, el volumen sanguí neo y la absorción de la luz llega a su punto más
bajo. El desfibrilador/monitor basa sus mediciones de SpO
máxima y mí nima absorción (mediciones en sí stole y diástole). De esta manera, se
centra en la absorción de luz por la sangre arterial pulsátil, eliminando los efectos de
absorbentes no pulsátiles tales como los tejidos, los huesos y la sangre venosa.
Saturació n funcional frente a la fraccional
Este desfibrilador/monitor mide la saturación funcional, donde la hemoglobina
oxigenada es expresada como un porcentaje de la hemoglobina que puede transportar
oxí geno. No detecta cantidades significativas de hemoglobina disfuncional, tales como
la carboxihemoglobina o metahemoglobina. En contraste, los hemoxí metros tales como
IL482 reportan la saturación fraccional donde la hemoglobina oxigenada expresada
como un porcentaje de toda la hemoglobina medida, incluyendo la hemoglobina
disfuncional medida. Para comparar las mediciones de saturación funcional de los de
un instrumento que mide la saturación fraccional, las mediciones fraccionarias deben
convertirse utilizando la ecuación listada.
Saturació n funcional =
Saturació n medida frente a saturació n calculada
En el cálculo de la saturación de una presión parcial de gas oxí geno en sangre (PO
valor calculado puede diferir del SpO
general ocurre cuando los cálculos de saturación no incluyen correcciones para los
efectos de variables tales como el pH, la temperatura, la presión parcial de dióxido de
carbono (pCO
Figura 48. Curva de disociació n de la Oxihemoglobina
1 % Eje de saturación
2 Eje PO
(mmHg)
2
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saturació n fraccional
100 – (%carboxihemoglobina + %metahemoglobina)
), y 2,3-DPG, que desplazan la relación entre PO
2
6 pH incrementado; temperatura, PCO
7 pH disminuido; temperatura, PCO
2
medido de un defibirillator/monitor. Esto por lo
2
, y 2, 3-DPG disminuidos
2
, y 2, 3-DPG incrementados
2
en la diferencia entre la
x 100
), el
2
y SpO
.
2
2
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