Covidien Shiley 4CN65A Instrucciones De Uso página 53

• Dyfuzja podtlenku azotu, tlenu lub powietrza może zmienić objętość i ciśnienie w mankiecie.
• Rurka tracheostomijna i pasek szyjny nie mogą być w wystarczającym stopniu ponownie
wyjałowione przez użytkownika, aby umożliwić bezpieczne ponowne użycie, dlatego są
przeznaczone do użytku przez jednego pacjenta. Próby ponownej sterylizacji niniejszego
urządzenia mogą doprowadzić do jego uszkodzenia i zwiększenia ryzyka dla pacjenta.
• Jałowe jedynie wtedy, gdy tacka i osłona nie zostały wcześniej otwarte, uszkodzone lub
naruszone. Nie wyjaławiać ponownie. Nie wystawiać na działanie temperatury powyżej
49°C (120°F).
• Przed użyciem zachować ostrożność, aby nie doszło do skażenia przez użytkownika.
• Wewnętrzna kaniula jednorazowego użytku jest przeznaczona do użytku wyłącznie u jednego
pacjenta i nie wolno jej czyścić ani ponownie stosować.
• Wewnętrzną kaniulę jednorazowego użytku można zastąpić jedynie wewnętrzną kaniulą
jednorazowego użytku Shiley tego samego rozmiaru.
• Zaleca się pozostawienie pacjentowi na stałe zapasowej wewnętrznej kaniuli jednorazowego
użytku.
• W przypadku stosowania lubrykantu rozpuszczalnego w wodzie upewnić się, że nie jest on
wprowadzany (i nie zatyka) do światła rurki, co może ograniczyć wentylację.
• W przypadku pacjentów zależnych od respiratora, należy regularnie sprawdzać napełnienie
mankietu a zapasowe rurki tracheostomijne należy przechowywać przy łóżku.
• Strzykawki, kraniki trójdrożne lub inne urządzenia nie mogą pozostawać w zaworze
napełniania przez dłuższy czas. Powstałe naprężenie może spowodować pęknięcie obudowy
zaworu i być przyczyną opróżnienia mankietu.
PrzestrOgI
• Przepisy federalne (Stanów Zjednoczonych) ograniczają sprzedaż tego urządzenia do lekarzy lub
na polecenie lekarzy.
• Rurka tracheostomijna oraz obturator są urządzeniami medycznymi przeznaczonymi do użycia
u jednego pacjenta. Długość użycia u jednego pacjenta nie powinna przekroczyć dwudziestu
dziewięciu (29) dni. Covidien nie zaleca i nie popiera stosowania tych urządzeń przez okres
powyżej 29 dni. Decyzje o wymianie rurki tracheostomijnej powinny być podejmowane przez
lekarza prowadzącego lub wyznaczoną osobę, na podstawie oceny klinicznej i z użyciem
akceptowanych technik medycznych.
• Przed zastosowaniem tej rurki metodą przezskórną, lekarze zakładający urządzenie powinni znać
odpowiednią procedurę.
• Przed użyciem sprawdzić, czy obturator można z łatwością wsunąć lub wyjąć.
• Obfite posmarowanie powierzchni rozszerzadła ułatwia wsunięcie rurki tracheostomijnej.
• Aby ułatwić wsunięcie i ochronę mankietu przed perforacją przez ostre krawędzie chrząstek,
należy przywrócić stożkowość mankietu, zmniejszając jego ciśnienie i delikatnie odsuwając go od
dystalnej końcówki kaniul w stronę kołnierza i jednocześnie usunąć powietrze z mankietu. Podczas
zmniejszania ciśnienia mankietu nie wolno stosować ostrych przedmiotów, które mogłyby go
uszkodzić, np. pincet lub kleszczyków hemostatycznych.
• Nie pociągać ani nie manipulować przy przewodzie napełniania, ponieważ ma on za zadanie
przewodzenie oraz utrzymywanie powietrza, jako integralna część systemu napełniania mankietu.
• Nie wolno dopuszczać do tego, żeby kłaczki ani inne drobne cząsteczki dostawały się do zaworu
Luer balonika kontrolnego.
• Nadmierne ruchy mogą doprowadzić do otarcia śluzówki i przejściowego obniżenia szczelności
mankietu.
• Miejscowe stosowanie lidokainy w aerozolu wiąże się z tworzeniem mikroperforacji mankietów z
polichlorku winylu. Stwierdzono, że roztwór chlorowodorku lidokainy nie ma takiego działania.
• Do czyszczenia żadnej części rurki tracheostomijnej nie wolno stosować roztworów ani czynników
chemicznych innych niż zalecane w tej Instrukcji, ponieważ mogą one spowodować uszkodzenie rurki.
• Podczas utylizacji rurki tracheostomijnej i osprzętu należy zachować środki ostrożności. Utylizację
należy przeprowadzić zgodnie z obowiązującymi normami danej placówki i stosownymi
rozporządzeniami krajowymi dotyczącymi niebezpiecznych odpadów biologicznych.
53