Covidien Shiley 4CN65A Instrucciones De Uso página 58

• Počas skenovania MRI musí byť kontrolný balónik zaistený v blízkosti konektora Y okruhu
ventilátora najmenej 3 cm od oblasti záujmu, aby sa zabránilo jeho pohybu a skresleniu obrazu.
• Tracheostomická trubica a jej príslušenstvo sú zložené z plastov medicínskej triedy, ktoré
neobsahujú a neboli vyrobené z gumy z prírodného latexu.
• Sterilizované etylénoxidom.
obsah balenia: 1x tracheostomická trubica s manžetou a ohybnou krčnou platničkou, 1x
jednorazová vnútorná kanyla, 1 obturátor, 1 popruh na krk. Referenčná strana 2 obsahujúca rozmery
a veľkosti.
Príslušenstvo dostupné od spoločnosti Covidien: CAP, jednorazová vnútorná kanyla (referenčné
číslo pre diel 10006780).
Príslušenstvo dostupné samostatne: Niektoré rozmery trubíc (referencie str. 2) sú kompatibilné
s dilatátorom s perkutánnym dilatačným zavádzaním zo súprav perkutánnych zavádzačov a
podnosov intenzívnej starostlivosti Ciaglia od spoločnosti COOK®.
PozNámky: Veľkostné rozmery uvedené na strane 2 sa vzťahujú na ID (vnútorný priemer trubice alebo
vnútornej kanyly v ich najužšom mieste), na OD (vonkajší priemer trubice, bez zahrnutia manžety) a na
dĺžku (vzdialenosť od krčnej platničky k distálnemu hrotu na trubici alebo na osi vnútornej kanyly).
Príprava trubice a test nafúknutia manžety
1. Na základe uváženia lekára, vyberte vhodnú veľkosť tracheostomickej trubice.
2. Otestujte manžetu a nafukovací systém proti unikaniu pred vložením trubice, takto:
a. Nafúknite manžetu objemom vzduchu uvedeným na strane 2.
b. Buď pozorujte vyfúknutie po dobu niekoľkých minút, alebo ponorte trubicu do sterilného
fyziologického roztoku a pozorujte prípadný únik vzduchu.
c. Vyfúknite manžetu pred vložením.
vloženie trubice za použitia obturátora alebo perkutánneho dilatačného zavádzania.
Veľkosti trubíc, ktoré majú k dispozícii dilatátory s perkutánnym zavádzaním (referencie str. 2), môžu
byť použité pre postupy perkutánnej dilatačnej tracheotómie (PDT).
PozNámky: Keďže táto tracheostomická trubica môže byť umiestnená perkutánne, pri manipulácii
a zavádzaní tracheostomickej trubice je potrebné dodržiavať sterilné metódy.
1. Na uľahčenie vkladania a na ochranu proti perforácii manžety ostrými hranami chrupavky, zúžte
manžetu nasledujúcim spôsobom:
a. Vyfúknite manžetu.
b. Jemne presuňte manžetu od distálneho hrotu kanyly smerom ku krčnej platničke, počas
odstránenia zvyškového vzduchu vyfúknutím.
2. obturátor alebo kompatibilný dilatátor zavádzania vložte do tracheostomickej trubice.
• Ak používate obturátor uistite sa, že je správne usadený. Pri indikáciach potreby
uľahčenia vloženia, naneste tenkú vrstvu vo vode rozpustného maziva na vonkajšiu časť
tracheostomickej trubice, manžety a vyčnievajúcej časti obturátora.
• Ak používate dilatátor zavádzania pri postupe PDt, dôkladne namažte povrch dilatátora
zavádzania vhodnej veľkosti a vložte tracheostomickú trubicu do dilatátora. Uistite sa,
že zúžená časť dilatátora zavádzania má odstup približne 2 cm od distálneho hrotu
tracheostomickej trubice.
PozNámky: Dilatátor zavádzania je dostupný samostatne.
3. Ak používate vodiaci drôt s obturátorom, najprv vložte vodiaci drôt do pacienta, potom ho
prevlečte cez obturátor, pričom začnete od distálneho hrotu obturátora.
výstraha
V prípade, že sa vodiaci drôt poškodí v priebehu postupu, môže byť ťažké pokračovať vo vkladaní
bez poranenia priedušnice a nevhodného umiestnenia tracheostomickej trubice. V týchto
prípadoch možno pokračovať iba ak:
a. možno poškodenú časť posunúť do priedušnice a
b. dostatočná dĺžka vodiaceho drôtu zostáva stále nepoškodená.
Ak vodiaci drôt nemôže byť zachránený, použite nový vodiaci drôt.
4. Vložte trubicu do pacientovej priedušnice.
5. Po tom, čo trubicu správne vložíte, okamžite odstráňte dilatátor zavádzania alebo obturátor a
vodiaci drôt (ak bol použitý).
58