Covidien Shiley Instrucciones De Uso página 23

• I prodotti confezionati nell'apposito contenitore sono sterili se la confezione
è sigillata e integra. Non risterilizzare Non esporre a temperature superiori
a 49 °C.
• La controcannula interna Shiley™ XLT fornita in questa confezione può essere
sostituita unicamente da una controcannula interna Shiley XLT della stessa
misura e dello stesso codice di catalogo.
• Per la ventilazione meccanica del paziente deve essere installata una
controcannula interna Shiley XLT.
• Durante e dopo il fissaggio dei connettori per ventilazione o anestesia alla
controcannula interna XLT Shiley, evitare l'applicazione di forze di rotazione,
lineari o oscillanti sulla tubazione e/o sui connettori per evitare danni alla
cannula tracheostomica.
• Per il particolare disegno, durante l'inserimento e la rimozione, la controcannula
interna Shiley XLT richiede cautela nella manipolazione. Inserendo una
controcannula interna, adottare un movimento regolare, uniforme e costante,
utilizzando il minimo di forza necessario per il completo inserimento.
• Qualora fosse impossibile inserire o rimuovere la controcannula, richiedere
prontamente l'aiuto di un medico.
• La pressione di gonfiaggio della cuffia non deve mai superare i 25 mm di
mercurio (Hg). È possibile, infatti, che un gonfiaggio eccessivo della cuffia
determini lesioni tracheali e ne impedisca la corretta ventilazione.
• Come ulteriore precauzione, è necessario controllare regolarmente
il gonfiaggio della cuffia e sostituire le cannule tracheostomiche e le
controcannule al letto del paziente ventilato.
• Non utilizzare la cannula Shiley XLT per tracheostomia e la controcannula
interna Shiley XLT in interventi che prevedono l'uso del LASER o di un
elettrodo attivo per elettrochirurgia nelle immediate vicinanze dei dispositivi.
Il contatto del raggio laser o dell'elettrodo con la cannula tracheostomica o la
controcannula interna, soprattutto in presenza di miscele ricche di ossigeno
o contenenti protossido d'azoto, può produrre la rapida combustione della
cannula con effetti termici dannosi e emissioni tossiche.
• Durante una scansione RM, il palloncino spia deve essere fissato in prossimità
del connettore a Y del circuito del ventilatore, ad almeno 3 cm dall'area di
interesse, in modo da impedire lo spostamento e la distorsione dell'immagine.
PRECAUZIONI
• Occorre adottare opportune precauzioni per eliminare le cannule tracheostomiche
o i relativi accessori. L'eliminazione di presidi medicali, infatti, deve essere eseguita
in conformità alle vigenti norme nazionali relative ai rifiuti biologici pericolosi.
• La controcannula interna Shiley XLT, la fettuccia di fissaggio e il portatubo Shiley
TTH per tracheostomia sono indicati per un solo uso e non devono essere puliti o
riutilizzati.
• I pazienti domiciliari devono essere istruiti adeguatamente dagli assistenti per un
impiego e una manipolazione corretta delle cannule tracheostomiche e dei relativi
accessori.
• Schiacciare la cuffia per facilitarne l'inserimento ed evitarne la perforazione da
parte dell'asperità della cartilagine. A questo scopo, gonfiare la cuffia e portarla
successivamente dalla estremità distale della cannula esterna verso la flangia
orientabile mentre l'aria continua a fuoriuscire tramite sgonfiaggio. Non usare
strumenti appuntiti, quali pinze, che possono perforare la cuffia.
• Quando si impiega un lubrificante solubile in acqua, verificare che il lubrificante
non penetri all'interno della cannula e ne occluda il lume, ostacolando la
ventilazione. Non usare lubrificanti a base di petrolio.
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