Covidien Shiley Instrucciones De Uso página 49

Införande
3. För in obturatorn i trakealkanylen. Obturatorn skall sitta säkert på plats innan
trakealkanylen förs in i patienten. En tunt lager vattenbaserat smörjmedel kan
appliceras på ytterkanylen, kuffen och den utstickande delen av obturatorn för att
underlätta införande.
4. När trakeostomin har utförts skall kanylen föras in i patientens trakea. När kanylen
sitter ordentligt på plats skall obturatorn avlägsnas omedelbart.
5. Shiley™ innerkanyl XLT har en tunn vägg för att luftvägsdiametern skall bli så stor
som möjligt och har en särskild flexibel utformning som gör att den kan anpassa
sig efter formen hos Shiley trakeostomitub XLT in situ.
(a) Inspektera alltid Shiley innerkanyl XLT före användning. Om innerkanylen
skadas eller veckar sig eller om lumen är felaktig på något sätt skall den
kasseras och ersättas med en ny innerkanyl. En skadad innerkanyl får inte föras
in.
(b) För in Shiley innerkanyl XLT i Shiley trakeostomitub XLT och lås den på plats.
Shiley innerkanyl XLT kan fuktas med steril fysiologisk koksaltlösning eller
vattenbaserat smörjmedel för att underlätta införandet. Shiley innerkanyl
XLT låses fast genom att låsringen vrids medurs så långt det går. Shiley
trakeostomitub XLT ska alltid användas med Shiley innerkanyl XLT på plats.
OBS! Innerkanylen är endast fastlåst när inriktningspunkterna på innerkanylens låsring
och ytterkanylen är i linje med varandra.
6. Shiley innerkanyl XLT kan ersättas för att upprätthålla en öppen luftväg utan att
hela trakeostomituben behöver bytas ut.
7. För att ta bort Shiley innerkanyl XLT från Shiley trakeostomitub XLT vrider du
låsringen moturs så långt det går. Dra ur den långsamt och kassera den sedan.
Kuffinsufflation efter införande
8. Lågtryckskuffen insuffleras genom att luft injiceras i luerventilen på
insufflationsslangen. Val av förfarandesätt vid insufflation och tömning av kuff
sker efter läkarens bedömning.
9. Fäst Shiley trakeostomitub XLT vid patienten genom att använda antingen TTH
trakeostomitubhållare eller medföljande halsrem.
Figur 1
1-2 Trä de smala Velcro® kardborrsfästena genom öppningarna i flänsen
och fäst dem på skumplasten.
3-4 Justera banden till en lämplig längd runt patientens hals och fäst det
breda kardborrsbandet (A) på bandet (B). Klipp av överflödigt band.
Tömning av kuff
10. Innan kuffen töms kan ansamlat sekret ovanför kuffen behöva sugas bort.
11. För att tömma lågtryckskuffen skall luerventilen på insufflationsslangen långsamt
tömmas på luft med hjälp av en sinjektionspruta.
Figur 2
49
Figur 3 Figur 4