4 Обращение
4.1 Подготовка к сборке
Предпосылкой к сборке плечевых шарниров производства компании
Ottobock является хорошо подогнанная внутренняя приемная гильза. В
случае необходимости выравнивания положения плеча на внутренней
приемной гильзе может быть использована фасонная деталь.
Для выравнивания положения и длины необходимо выполнить пробную
сборку всех деталей на внутренней приемной гильзе.
При одностороннем протезировании решающее значение для опреде-
ления длины комплектующих имеют дистальный конец большого пальца
и центр вращения локтевого шарнира (Рис. 1).
При двухстороннем протезировании на первый план выдвигается функ-
ционирование протеза. При подгонке комплектующих по длине следует
уделить особое внимание высокой степени подвижности, которую обе-
спечивает пациенту протез.
Изменение длины плечевых шарниров 12S4 и производства компании
Ottobock выполняется за счет укорачивания направляющих плеча. При
этом следует следить за тем, чтобы между концом направляющей и се-
рединой крепежных отверстий сохранялось расстояние в 6 мм. Это обе-
спечивает плотное прилегание крепежного винта по всей его площади.
Изменение длины плечевого шарнира 12S7 производства компании
Ottobock выполняется исключительно за счет локтевого шарнира 12R4=*.
Следует обратить особое внимание на свободу перемещения плече-
вого шарнира. Ориентировочное значение ограничения перемещения
составляет около 10° при ретроверсии (Рис. 2).
4.2 Сборка
ИНФОРМАЦИЯ
Для пациентов с субтотальной экзартикуляцией плеча из соображе-
ний симметрии и для установки косметической оболочки плечевой
шарнир рекомендуется монтировать дистально на уровне плеча с
соблюдением некоторого расстояния.
Ottobock | 115