4. S'assurer que les instruments sont entièrement immergés dans la solution préparée. Laisser tremper l'instrument pendant un minimum de dix (10) minutes à température
ambiante (entre 20 et 25 °C) ou plus longtemps selon ce qui est indiqué dans le mode d'emploi du fabricant du détergent.
5.
Après l'immersion, frotter la poignée avec une éponge douce pour nettoyer les grandes surfaces. À l'aide d'une brosse à poils souples, frotter les régions dont les
surfaces sont articulées, comme la gâchette/l'appui et le cylindre de fixation de la poignée RUMI II. Frotter les régions présentant des fentes et des lumières sur les
côtés des poignées et près des embouts. Actionner les composants mobiles de la poignée RUMI II pendant son immersion pour garantir le contact entre les surfaces
de l'instrument et la brosse/le détergent.
6.
Rincer l'instrument sous l'eau chaude du robinet (entre 38 et 49 °C) pendant une (1) minute. S'assurer que toutes les fentes, lumières et surfaces articulées sont
correctement rincées. Actionner les composants mobiles de la poignée RUMI II pendant le rinçage.
7.
Placer l'instrument dans un nettoyeur à ultrasons contenant un détergent neutre ou alcalin spécifiquement conçu pour le nettoyage manuel des instruments médicaux
et étiquetés pour être utilisés avec un nettoyeur à ultrasons. Nettoyer l'instrument aux ultrasons dans la solution nettoyante pendant dix (10) minutes.
8.
Rincer l'instrument avec de l'eau purifiée ou stérile pendant une (1) minute ou jusqu'à ce qu'il ne reste plus aucun signe visible de résidus de détergent. S'assurer
que toutes les fentes, lumières et surfaces articulées sont correctement rincées. Actionner les composants mobiles de la poignée RUMI II pendant le rinçage.
9.
Examiner l'instrument pour voir s'il présente des résidus de souillure. En cas de résidus de souillure sur l'instrument, répéter le processus de nettoyage.
10. Sécher l'instrument avec un chiffon peu ou non pelucheux.
Processus de nettoyage automatisé
1.
S'assurer que les souillures ont été essuyées ou rincées des surfaces des instruments.
2.
Utiliser uniquement un laveur ou laveur-désinfecteur médical commercialisé légalement (détenant une homologation FDA et/ou un marquage CE). Les lave-vaisselles
pour une utilisation industrielle ou domestique ne sont pas acceptables pour le nettoyage de dispositifs médicaux.
3.
Placer les instruments sans les serrer sur un rack conçu pour le laveur ou laveur-désinfecteur médical, en utilisant une vitre de maintien si cela est indiqué par le
fabricant du laveur/laveur-désinfecteur.
4.
Charger le rack avec les instruments dans le laveur/laveur-désinfecteur et fermer la porte.
5.
Sélectionner un cycle approprié aux instruments présentant au minimum les paramètres suivants :
PARAMÈTRE
TOLÉRANCE
Détergent
Détergent neutre ou alcalin pour dispositifs médicaux
Rinçage avant lavage
Minimum d'un
Minimum de 00:15 (mm:ss)
Eau froide du robinet ou de meilleure qualité
Lavage
Minimum d'une répétition
Minimum de 02:00 (mm:ss)
Eau chaude du robinet ou eau purifiée (minimum de 60 °C)
Concentration minimale selon le mode d'emploi du fabricant du détergent
Rinçage après lavage
Minimum d'un
Minimum de 00:15 (mm:ss)
Eau chaude du robinet ou eau purifiée (minimum de 43,3 °C)
Rinçage thermique*
Minimum d'un
Minimum de 01:00 (mm:ss)
Eau purifiée (minimum de 82,2 °C)
Séchage**
Minimum de configuration du cycle par défaut
6.
Démarrer le cycle et le laisser continuer jusqu'à la fin.
7.
Les cycles par défaut du laveur-désinfecteur médical utilisent souvent une chaleur élevée pendant les étapes finales du cycle de traitement. Faire preuve de
vigilance et utiliser des gants anti-thermiques lors de l'ouverture et du retrait du rack de nettoyage à la fin du cycle.
8.
Examiner les instruments pour voir s'ils présentent des résidus de souillure. En cas de résidus de souillure sur l'instrument, répéter le processus de nettoyage.
9.
Si les instruments ne sont pas complètement secs suite au processus automatisé, sécher les instruments avec un chiffon peu ou non pelucheux.
3. INSPECTION
Tous les instruments doivent être inspectés chaque fois qu'ils sont retraités pour vérifier qu'ils ne présentent aucun signe d'endommagement, d'usure ou de résidus de
souillure. Si des résidus de souillure sont observés pendant l'inspection, le processus de nettoyage doit être répété pour l'instrument. Les souillures restantes peuvent
entraver une stérilisation efficace en protégeant des micro-organismes restants, ce qui peut entraîner des réactions sur les tissus des patients suivants.
Finition de la surface
Inspecter la surface de l'instrument : elle doit être lisse. Des taches ou une décoloration peuvent survenir selon la formulation exacte des détergents utilisés et la qualité
de l'eau. La coloration n'aura aucun impact sur la performance des poignées tant qu'il n'y a aucun signe de corrosion ou de corrosion par piqûres sur la surface.
Rainures et surfaces articulées
Inspecter soigneusement les régions de la tige présentant des rainures et des renfoncements, particulièrement entre la tige et les axes de guidage pour voir s'ils présentent
des souillures incrustées. Inspecter les surfaces articulées près du cylindre de fixation et près de l'appui pour vérifier s'il y a des souillures incrustées.
Articulations
Articuler complètement les composants mobiles de la poignée à l'aide de la gâchette et de l'appui. Le mouvement doit être fluide. Si le dispositif avance d'un coup sec
ou se bloque pendant le mouvement, cela peut indiquer que le dispositif est abîmé ou qu'il reste des souillures coincées entre les surfaces articulées. S'assurer que la
gâchette bouge facilement lorsqu'elle est enfoncée et qu'elle se remet automatiquement en position lorsqu'elle est relâchée. La position non actionnée doit être verrouillée
dans l'extrémité articulée, côté cadran, de la tige. Lorsque la gâchette est engagée dans l'extrémité articulée de la tige, l'instrument ne doit pas se décaler ni pivoter. Si
le mécanisme de verrouillage de la gâchette est endommagé, cela peut provoquer un glissement de l'instrument pendant l'intervention. La corrosion risque d'affaiblir les
matériaux, ce qui peut provoquer leur rupture sous des charges normales. Si le dispositif est endommagé ou si le mouvement n'est pas fluide, il se peut que l'instrument
doive être remplacé ou réparé.
Résidus
Regarder soigneusement les endroits présentant des couleurs différentes du reste de l'instrument car cela peut être signe de résidus de souillure collés à la surface.
4. EMBALLAGE
Avant la stérilisation terminale, les instruments doivent être emballés pour préserver leur stérilité d'après le traitement pendant toute la durée du stockage. Il convient
d'utiliser un emballage de stérilisation commercialisé légalement (tel qu'un emballage CSR) qui soit compatible et étiqueté pour être utilisé avec la méthode de
stérilisation choisie. CooperSurgical, Inc. n'a pas évalué l'efficacité de la stérilisation des processus recommandés dans le présent document à l'aide des systèmes
de confinement (comme les plateaux de châssis/procédures, cassettes, conteneurs de stérilisation rigides réutilisables). Les utilisateurs qui choisissent d'utiliser un
système de confinement dans la stérilisation de ces instruments doivent donc vérifier que le processus est efficace dans ces conditions. Les systèmes de confinement
peuvent entraver la pénétration et l'évacuation de l'agent stérilisateur (chaleur humide). CooperSurgical, Inc. recommande l'emballage individuel des instruments avant
stérilisation. Les instruments doivent être emballés à l'aide d'une des techniques de fermeture courantes, en utilisant un matériel de la bonne taille et en sécurisant avec
du ruban adhésif conçu et étiqueté pour être utilisé avec le processus de stérilisation choisi. Les instruments doivent être étiquetés avec les informations d'identification
et la date de stérilisation afin de faciliter la sélection pour une utilisation après traitement.
*Seuls les laveurs-désinfecteurs médicaux à fonction thermique
incluront un rinçage thermique. Les laveurs de dispositifs médi-
caux n'incluant pas de phase de désinfection thermique doivent
être configurés sur un rinçage d'au moins 01:00 (mm:ss) suite au
rinçage après lavage à l'aide d'eau purifiée.
** Le temps de séchage variera selon la taille et la composition de
la charge, de l'altitude, des conditions environnementales, ainsi
que de la température de l'air et des caractéristiques sources.
REMARQUE : les processus de lavage
automatisé incluant des phases supplémentaires
ou des durées de phase plus longues doivent
fournir une efficacité de nettoyage équivalente
ou meilleure qu'un lavage avec les paramètres
validés minimaux. Des phases supplémentaires
et des durées de phase plus longues peuvent être
ajoutées si elles sont conformes aux procédures
normales de l'établissement de soins de santé.
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