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6 Description et fonctionnement
Le 3R41 est une articulation de genou monocentrique avec verrou. Grâce à l'utilisation de la matière
plastique, cette articulation s'entretient facilement et sa maintenance se fait en toute simplicité.
6.1 Articulation à verrou
Le mécanisme de verrouillage monté dans la partie supérieure de l'articulation assure automati-
quement l'articulation en position d'extension. Ce qui se manifeste par l'enclenchement audible
et perceptible du cran d'arrêt.
6.2 Libération de la flexion / Déverrouillage
La libération de la flexion s'effectue au moyen du câble tracteur fixé sur la boucle du câble. Le
verrou est débloqué avec une longueur de course de 15 mm et une force de 35 N. La flexion peut
également être libérée en appuyant sur le cran d'arrêt (flèche, ill. 2, pos. 1). Avec une charge
du moment de la flexion croissante, il est plus difficile de déverrouiller l'articulation par mesure
de sécurité.
Le patient peut, au choix, déverrouiller l'articulation avant ou après s'être assis. Pour déverrouiller
le 3R41, le patient décharge la prothèse en grande partie ou bien il exerce une charge sur la pointe
des pieds pendant le déverrouillage (moment d'extension). Le patient commence le mouvement
de flexion en position verrouillée maintenue (cran d'arrêt enfoncé ou « verrou » tiré).
6.3 Verrouillage
Après s'être levé, le patient verrouille automatiquement l'articulation au moyen d'un moment d'ex-
tension avec une extension complète ou en butée d'extension.
6.4 Clapet en plastique
La fixation d'un clapet en plastique mobile (ill. 2, pos. 3) permet de recouvrir le pli avant du genou
sur toute la zone de flexion et évite ainsi que la mousse esthétique ou les doigts ne s'y coincent.
6.5 Raccordement
Le raccordement sur le plan proximal (vers l'emboîture) s'effectue au moyen d'une pyramide, et
sur le plan distal au moyen du raccord de serrage de la partie inférieure de l'articulation dans
laquelle est inséré le tube de 30 mm de l'adaptateur tubulaire.
7 Recommandations d'alignement et montage
La disposition tridimensionnelle de l'emboîture de la prothèse et des éléments modulaires influence
la fonction statique et dynamique de la prothèse. La position de l'axe de l'articulation influence le
fonctionnement de l'articulation. En position d'extension, l'axe de l'articulation se trouve derrière
la ligne d'alignement (ill. 10), ce qui assure une stabilité suffisante et un déploiement de forces
moindre lors du déverrouillage.
La position du moignon doit être prise en compte pour le positionnement du raccord de
l'emboîture (ill. 9). Lors du démoulage du plâtre et de l'essayage de l'emboîture d'essai, il est
recommandé de tracer à partir du point de rotation de l'articulation de la hanche des lignes ver-
ticales sur le plan frontal et sagittal afin de faciliter le positionnement de l'ancre à coulée et/ou
de l'adaptateur de l'emboîture.
Pour l'alignement, il faut procéder en deux temps :
1)
alignement de la base dans l'appareil d'alignement (par ex. L.A.S.A.R. Assembly 743L200),
voir chapitre 7.1.
2)
optimisation de l'alignement statique avec le L.A.S.A.R. Posture 743L100, voir chapitre 7.2.
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