Tabla de contenido
Publicidad
Vigyázat!
Ha nem vesszük figyelembe a csonkflexiót, az ízület túlságosan messze kerül ante-
rior irányban. Ez működési zavarokat és idő előtti kopást eredményez. A felépítés
optimalizálásához vagy az utólagos felépítési korrekciókhoz használjuk az integrált
eltolható szabályozó magot.
A tokot úgy kell pozicionálni, hogy a tok proximális középvonala egybeessék a felépítő vonallal.
A tokflexiót 3 - 5°-ra kell állítani, de az egyedi adottságokat (pl. a csípőhajlító kontraktúrát) és
a „tuber-talaj távolságot" figyelembe kell venni.
A tokot és a moduláris térdízületet kössük össze megfelelő adapterrel (pl. 4R41, 4R51,
4R55,4R95, 4R111, 5R1=* tokadapterrel). Ld. még a 7.5 fejezetet.
7.2 A felépítés statikai optimalizálása L.A.S.A.R. Posture (743L100) készülékkel
(a következő lépések a 10. ábrára vonatkoznak)
Az alapfelépítést a L.A.S.A.R. Posture készülékkel nagymértékben optimalizálni lehet. Annak ér-
dekében, hogy terhelés alatt és a zár kioldásakor kielégítő legyen a biztonság, a felépítés során
az alábbiak szerint járjunk el:
A terhelésvonal beméréshez a combamputált protézisével rááll a L.A.S.A.R.Posture erőmérő
lapjára, másik lábával a magasság kiegyenlítő lapra. Közben a protézisoldalt kellő mértékben
terhelni kell. A biztonság okáért a páciens használjon korlátot vagy könyökmankót.
A felépítést most kizárólag a plantárflexió megváltoztatásával úgy kell adaptálni, hogy a
terhelésvonal (lézervonal) kb. 45-mm-rel az ízület tengelye (a felépítés vonatkoztatási
pontja) elé kerüljön (ld. 10. ábra).
7.3 Az eltolható szabályozómag használata
A szabályozó magot el lehet tolni, s ez nagyon megkönnyíti a protézis felépítését. Erre pl. akkor
lehet szükség, ha a protetikai ellátás nyomán a csípőhajlító kontraktúra csökken.
Meglévő csípőhajlító kontraktúra esetén előnyös lehet a felépítést 8-as pozícióba állított (8. ábra)
eltolható szabályozó maggal végezni. Aztán ahogy később csökken a hajlító kontraktúra, a
szabályozó magot lépésről lépésre poszterior irányba (1. tétel felé) lehet eltolni, és szükség
esetén adaptálható a csőhosszúság valamint a protézisláb dorzálflexiója..
A szabályozó mag eltolása
1)
A térdízület zárját oldjuk ki és állítsuk derékszögű helyzetbe. Az O-gyűrűt (1. ábra/1) húzzuk
lefelé (disztálisan) a műanyagnyelvre. A műanyagnyelvet csapjuk fel.
2)
A belső hatszögű 5-ös csavart két fordulattal lazítsuk meg (4. ábra). A műanyagház fogazata
lehetővé teszi, hogy a szabályozó magot mintegy 15 mm-rel fokozatosan a térdtengely felé
mozdítsuk. A szabályozó mag helyzetének dokumentálására használható az ízület felső részén
lévő 1-8-as skála és a szabályozómagon lévő rovátkolás.
Megjegyzés!
Az 5-ös belső hatszögletű csavart nem szabad eltávolítani. Továbbá nem szabad
kicserélni a csavart, a biztosító lemezt, a csavaralátétet és a szabályozó mag fo-
gazott lemezét sem. Ezek alkatrészként nem kaphatók ugyanis.
3)
Az 5-ös belső hatszögletű csavart becsavarjuk és 20 Nm nyomatékkal meghúzzuk. Használ-
junk nyomatékkulcsot (710D4).
All manuals and user guides at all-guides.com
83
Publicidad
Tabla de contenido
