Problemløsing - Halyard MIC GE FEEDING TUBE Instrucciones

Problemløsing
Problem
1. Magelekkasje.
2. Den ytre retensjonsringen
glipper.
3. Sonden krymper i lengde.
4. Sonden øker i lengde.
5. Ballonglekkasje eller
-ruptur.
6. Pasienten kaster opp
og/eller aspirerer
mageinnhold.
7. Sondematen vil nå
strømme fritt gjennom
det jejunale lumenet.
8. Det gastriske lumenet
ventileres ikke riktig.
46
Årsak
Den ytre retensjonsringen er ikke
riktig justert, eller ballongen ligger
ikke mot mageveggen.
Ballongen er fylt for lite.
Ansamling av hudoljer eller andre
smøremidler på sonden.
Oljete ansamlinger på sonden som
gjør at den ytre retensjonsringen
glipper.
Ballongen er fylt for lite eller
fungerer ikke.
Variabel.
Jejunalt lumen i magesekken i
stedet for jejunum.
Sondematens strømningshastighet
er for høy.
Jejunalt lumen har knekk eller er
tilstoppet.
Mulig obstruksjon i det gastriske
lumenet til sonden.
Løsning
Juster den ytre retensjonsringen. Den skal være 1–2 mm (omtrent
tykkelsen til en mynt) fra huden. Når du har justert ringen, skal
du kontrollere vannvolumet i ballongen. Ikke tilsett mer vann i
ballongen før du først trekker ut alt vannet som opprinnelig ble
brukt til å fylle ballongen.
Merk: Maksimalt ballongvolum er 10 ml. Ikke overskrid denne
mengden.
Kontroller at huden rundt sonden (stomien) er ren og tørr. Vent 15
minutter og se om problemet er løst. Hvis problemet ikke er løst,
skal du gi beskjed til legen.
Rengjør sonden og den ytre retensjonsringen med varmt såpevann.
Etter rengjøring skal du justere den ytre retensjonsringen til
1–2 mm (omtrent tykkelsen til en mynt) unna huden og kontrollere
at ballongen ligger opp mot mageveggen. IKKE PÅFØR FOR MYE
SPENNING. Kontroller igjen etter én time for å sikre at den ytre
retensjonsringen fremdeles holder sonden godt på plass. Hvis
problemet ikke er løst, skal du gi beskjed til legen.
Rengjør sonden og den ytre retensjonsringen ifølge instruksjonene
i nr. 2 ovenfor.
Trekk vann ut av ballongen og sammenlign volumet med mengden
som opprinnelig ble brukt til å fylle ballongen. Hvis ballongen er fylt
for lite, skal du etterfylle til det opprinnelige, foreskrevne volumet.
Kontroller volumet med jevne mellomrom. Hvis størrelsen fortsetter
å endre seg, skal du gi beskjed til legen.
Gi beskjed til legen.
Stopp ernæringen og dekomprimer (drener) magesekken gjennom
den gastriske tilgangsporten.
Gi beskjed til legen umiddelbart.
Irriger det jejunale lumenet med 20–30 ml vann (voksne), eller
10–15 ml (barn). Hvis du kjenner motstand eller vannet ikke
strømmer fritt, skal du gi beskjed til legen umiddelbart.
Irriger det gastriske lumenet med 20–30 ml vann (voksne), eller
10–15 ml (barn). Hvis du kjenner motstand eller vannet ikke
strømmer fritt, skal du gi beskjed til legen umiddelbart.