Halyard MIC GE FEEDING TUBE Instrucciones página 66

10. Irrota ruisku yhteysportista.
11. Käytä ENFit -ruiskua letkun huuhtelemiseen hoitomääräyksen mukaisella
®
määrällä vettä osion Yleiset huuhteluohjeet mukaisesti.
12. Sulje yhteysportin korkki.
Mahalaukun paineenalennus
Jotkut erikoislääkärit suosittelevat mahalaukun paineenalennusta (ilman
tai nesteen päästämistä ulos) ennen ruokintaa tai sen jälkeen. Noudata
erikoislääkärisi ohjeita. Avaa gastrinen yhteysportti ja liitä se painovoimaiseen
tyhjennykseen tai vähäiseen jaksottaiseen imuun. Tämän ansiosta mahalaukun
sisältö ja/tai kaasu pääsee poistumaan. Muista huudella ruokintaletku edellä
olevan kohdan Yleiset huuhteluohjeet mukaisesti. Älä käytä jatkuvaa tai
korkeapaineista keskeytyvää imua. Korkea paine voi johtaa letkun repeämiseen
ja aiheuttaa vaurion.
Avanteen hoito
Kun avanne paranee, puhdista kohta huolella tavallisella keittosuolaliuoksella
kolmesti päivässä avanteen ympärille tavallisesti kertyvän pienen limamäärän
poistamiseksi. Jos lima kuivuu, se voi ärsyttää ihoa. Kuivunut materiaali voi
irrota, jos käytetään pientä määrää vettä.
Kun avanne on parantunut, paras tapa on puhdistaa perusteellisesti miedolla
saippualla ja vedellä. Side ei ole välttämätön, ja se edesauttaa ihon maseraatiota
ja infektoitumista. Jos erikoislääkäri ei suosittele sitä, vältä lääkerasvojen tai
jauheiden käyttöä. Älä käytä mineraaliöljy- tai vaseliinipohjaisia tuotteita. ÄLÄ
KIERRÄ LETKUA. Jejunaalisia letkuja EI saa kiertää, sillä ne taittuvat. Jos letkuun
tulee taittuma, pyydä neuvoja lääkäriltä.
Letkun hoito
1. Pallon kunnossapito: Tarkista pallon vesitilavuus kerran viikossa. Vie
uros-luer-ruisku pallon täyttöporttiin (jossa on merkintä BAL.). Vedä vettä
pallosta. Pois vetämäsi vesimäärän tulee olla sama kuin hoitomääräyksen
määrä. Jos vedät pois vähemmän vettä kuin hoitomääräyksen määrä, vaihda
erikoislääkärisi suosittelemaan määrään. Älä koskaan lisää vettä, ennen
kuin vedät kaiken veden pois pallosta. Älä koskaan ylitä hoitomääräyksen
mukaista vesimäärää.
Huomautus: Luer-lock-ruiskun käyttäminen voi tehdä tästä vaikeampaa.
Luer-slip-ruiskun käyttöä suositellaan.
2. Muutos letkun pituudessa: Tarkasta letkun pituuden senttimetrilukema
ennen jokaista ruokintaa ja letkun hoidon aikana. Vertaa letkun sijaintia
tieto-osioon kirjattuun numeroon. Jos pituus on liian lyhyt tai liian pitkä,
pese letku ja retentiorenkaan molemmat puolet saippualla ja vedellä.
Säädä rengas ja letku alkuperäiseen sijaintiin. Renkaan tulee olla 1–2 mm
avanteesta, jossa pallo ankkuroituu mahalaukun sisäseinää vasten.
3. Letkutukos: Tukoksia voivat aiheuttaa ravintoliuos tai muut kertymät
(ruumiinnesteet, lääkkeet) letkun sisällä. Tämä voidaan estää huuhtelemalla
ruokintaletku perusteellisesti edellä olevan kohdan Yleiset huuhteluohjeet
mukaisesti. Jos virtaus on verkkaista, ruiskuta varovasti vettä ja anna
sen virrata takaisin ulos letkusta, kunnes tukos on poistunut. Jos tunnet
liikaa vastusta etkä voi ruiskuttaa vettä ollenkaan, letku täytyy ehkä
sijoittaa uudelleen tai vaihtaa, sillä se voi olla taittunut. Korkea paine voi
puhkaista letkun. Jos tukos on ihoviivan yläpuolella, hiero letkua sormiesi
välissä tukoksen hajottamiseksi. Jos mikään näistä toimista ei auta, soita
erikoislääkärille. Jos letkuun viedään jokin vierasesine, se voi puhkaista
letkun.
4. Granulaatiokudos: Pieni määrä ylimääräistä kudosta avannekohdan
ympärillä on vain kehon yritys parantaa haava. Tämä on normaalia. On
myös normaalia, että ylimääräinen kudos erittää pienen määrän limaa. Jos
kudos vuotaa verta runsaasti, valuu tai häiritsee ulkoisen retentiorenkaan
sijoittamista, soita erikoislääkärille.
5. Epätavallisia oireita: kysy neuvoa terveydenhuollon lääkäriltäsi, jos
esiintyy jokin seuraavista oireista: vatsakipu • vatsavaivat • vatsan arkuus
• vatsan laajeneminen • heikotus tai pyörtyminen • selittämätön kuume •
epätavallinen määrä verenvuotoa letkun läpi tai ympärillä.
TEHTÄVÄT ASIAT
TEE Huuhtele molemmat yhteysportit kuuden tunnin välein vedellä.
66
TEE Pidä gastriset ja jejunaaliset yhteysportit puhtaina.
TEE Pese letku ja ulkoinen retentiorengas usein.
TEE Säädä ulkoista retentiorengasta 1–2 mm:n päähän ihosta.
TEE Käytä kaupallisesti valmistettua ravintoliuosta jejunaaliseen
ruokintaan.
TEE Käytä ruokintapumppua ravintoliuoksen antamiseen.
ÄLÄ TEE
ÄLÄ TEE Älä anna ravintoliuoksen seistä letkussa.
ÄLÄ TEE Älä käytä mitään ruokavaliota, jota terveydenhuollon tuottaja ei ole
määrännyt.
ÄLÄ TEE Älä täytä palloa ilmalla, lääkkeillä tai ruualla.
ÄLÄ TEE Älä työnnä ulkoista retentiorengasta tiukasti vatsaan kiinni.
ÄLÄ TEE Älä purista letkua instrumenteilla, jotka voivat vahingoittaa letkua.
ÄLÄ TEE Älä käytä öljypohjaisia voiteluaineita ja voiteita.
ÄLÄ TEE Älä käytä painovoimaista tai bolusruokintaa jejunaalisen portin
kautta.
ÄLÄ TEE Älä käytä jejunaalisen portin imua jäännösmäärien tarkistamiseen.
ÄLÄ TEE Älä kierrä letkua ympyrän muotoisesti.
ÄLÄ TEE Älä teippaa rengasta kiinni ihoon.
ÄLÄ TEE Älä yritä poistaa tukosta vaijerilla tai muulla vierasesineellä.