Aby zakończyć sekwencję zwalniania zszywek, zwolnij spust wystrzału, aby włączyć silniczek i automatycznie ustawić nóż w pozycji
17
startowej, do zatrzymania się silnika. W tym położeniu urządzenie jest zablokowane do czasu otwarcia i ponownego zamknięcia szczęk.
Uwaga: Jeśli zachodzi konieczność przerwania sekwencji zwalniania zszywek lub jest ona przerwana przypadkowo przez zwolnienie
spustu podczas sekwencji zwalniania, ponownie pociągnij za spust wystrzału, aby kontynuować pracę. Stan nacięcia można określić,
obserwując okno ostrza noża znajdujące się na spodzie szczęk kanału podczas operacji zwalniania (Rysunek 1). Przerwy takiej można
dokonywać tak często jak to konieczne, do momentu aż nóż dotrze do końca, kiedy zwolnienie spustu automatycznie powoduje powrót
noża do pozycji startowej.
Przestroga: Jeżeli urządzenie blokuje się, to silniczek zostanie zatrzymany. Zwolnij spust wystrzału i przesuń przycisk wycofujący nóż
do przodu, aby ustawić nóż w pozycji startowej (Rysunek 7). W tym położeniu urządzenie powinno zostać usunięte, otwarte i ponownie
załadowane w celu kontynuowania pracy. Aby otworzyć szczęki, naciśnij spust zamykający, a następnie w tym samym czasie naciśnij
przycisk zwolnienia kowadełka po obu stronach urządzenia (Rysunek 8a). Naciskając w dalszym ciągu przycisk zwolnienia kowadełka
powoli zwalniaj spust zamykający (Rysunek 8b). Postępuj zgodnie z instrukcją dotyczącą ładowania urządzenia.
Uwaga: Jeśli w którymkolwiek momencie przycisk wycofujący nóż nie ustawi noża w pozycji startowej (Rysunek 11b lub 11c), a szczęki
nie otworzą się:
a. Najpierw należy upewnić się, że akumulator został prawidłowo zainstalowany i urządzenie jest zasilane (Rysunek 9). Następnie należy
ponownie spróbować nacisnąć przycisk wycofujący nóż (Rysunek 7).
b. Jeśli nóż w dalszym ciągu nie powraca do pozycji startowej (Rysunek 11b lub 11c), należy użyć sterowania ręcznego.
Aby skorzystać ze sterowania ręcznego, należy usunąć panel dostępu oznaczony „Ręczne sterowanie" znajdujący się w górnej części
uchwytu urządzenia. Dźwignia ręcznego sterowania będzie widoczna. Poruszaj dźwignią w przód i w tył aż wykonanie kolejnego ruchu
będzie niemożliwe (Rysunek 10). Nóż znajdzie się teraz w pozycji startowej. Można to stwierdzić, sprawdzając położenie noża przez okno
blokowania noża (Rysunek 11a). Utylizuj urządzenie i akumulator.
Przestroga: Po zastosowaniu sterowania ręcznego urządzenie jest wyłączone i nie może być wykorzystane do kolejnych zastosowań.
Przestroga: Niecałkowite zwolnienie zszywek może spowodować odkształcenie zszywek, niekompletną linię cięcia, krwawienie i/lub
trudności w usunięciu urządzenia.
Przestroga: Jeżeli mechanizm wyrzutu przestaje działać, nie należy dalej używać urządzenia.
18
Aby otworzyć szczęki, zaciśnij spust zamykający, a następnie w tym samym czasie naciśnij przycisk zwolnienia kowadełka po obu
stronach urządzenia. Naciskając w dalszym ciągu przycisk zwolnienia kowadełka, powoli zwalniaj spust zamykający (Rysunek 8a i 8b).
Przestroga: W przypadku, gdy szczęki nie otworzą się automatycznie po naciśnięciu przycisku zwolnienia kowadełka, najpierw upewnij
się, że nóż znajduje się w pozycji startowej. Położenie noża można określić, patrząc na położenie noża przez okno blokowania noża
(Rysunek 11a). Jeżeli nóż nie znajduje się w pozycji startowej lub nie można określić położenia noża, przesuń przycisk powrotu noża, aby
włączyć silniczek i ustawić nóż w pozycji startowej (Rysunek 7). Spróbuj otworzyć szczęki ponownie za pomocą przycisku zwalniającego
kowadełko na którejkolwiek ze stron urządzenia.
Uwaga: Jeśli w którymkolwiek momencie przycisk wycofujący nóż nie ustawi noża w pozycji startowej (Rysunek 11b lub 11c), a szczęki
nie otworzą się:
a. Najpierw należy upewnić się, że akumulator został prawidłowo zainstalowany i urządzenie jest zasilane (Rysunek 9). Następnie należy
ponownie spróbować nacisnąć przycisk wycofujący nóż (Rysunek 7).
b. Jeśli nóż w dalszym ciągu nie powraca do pozycji startowej (Rysunek 11b lub 11c), należy użyć sterowania ręcznego.
Przestroga: Jeśli szczęki nadal nie zostały otwarte, popchnięcie spustu zamykającego do przodu (w kierunku od uchwytu) aż do momentu
powrotu tego spustu do położenia pierwotnego może umożliwić otwarcie szczęk. W momencie gdy uda się otworzyć szczęki urządzenia,
należy przerwać jego używanie, ponieważ może to spowodować odsłonięcie noża lub uszkodzenie urządzenia, a tym samym zwiększyć
ryzyko uszkodzenia ciała operatora lub pacjenta.
Delikatnie odciągnij urządzenie od przeciętej tkanki i upewnij się, że jest ona zwolniona ze szczęk.
19
Przestroga: Zbadaj linie szycia pod kątem hemostazy i prawidłowego zamknięcia zszywek. Niewielkie krwawienia mogą zostać
opanowane przy pomocy ręcznych szwów lub innych właściwych metod.
Przed usunięciem urządzeń przegubowych odsuń szczęki od jakichkolwiek przeszkód wewnątrz jamy ciała, jednocześnie utrzymując
20
szczęki w pozycji otwartej i w obrębie pola widzenia, a następnie przestaw dźwignię do ustawienia na wprost.
Przestroga: W celu umieszczenia lub usunięcia urządzeń przegubowych należy ustawić szczęki urządzenia w pozycji wyprostowanej
i równoległej do głowicy urządzenia. Nieustawienie szczęk urządzenia w pozycji wyprostowanej spowoduje wystąpienie trudności przy
umieszczaniu lub usuwaniu urządzenia i może spowodować uszkodzenie urządzenia.
Aby usunąć urządzenie z jamy ciała, ściskaj spust zamykający do momentu jego zablokowania, zamykając szczęki (Rysunek 5). Usuń
21
całkowicie urządzenie w pozycji zamkniętej.
Ponowne ładowanie urządzenia
Stosując techniki zapewniające zachowanie sterylności, usuń magazynek z opakowania. Aby uniknąć uszkodzenia, nie należy odwracać
22
urządzenia w polu operacyjnym.
23
Przed ponownym załadowaniem należy upewnić się, że urządzenie znajduje się w pozycji otwartej (Rysunek 1).
Popchnij magazynek do góry (w kierunku kowadełka), aby usunąć magazynek ze szczęk kanału. Wyrzuć zużyty magazynek (Rysunek 16).
24
OSTRZEŻENIE: Przed ponownym załadowaniem urządzenia należy trzymać urządzenie w pozycji pionowej, a kowadełko i szczęki
kanału całkowicie zanurzone w sterylnym roztworze. Należy energicznie strzepnąć urządzenie, a następnie wytrzeć wewnętrzne i
zewnętrzne powierzchnie kowadełka i szczęk kanału, aby usunąć z urządzenia niewykorzystane zszywki. Nie należy używać urządzenia,
dopóki nie zostanie poddane oględzinom w celu potwierdzenia braku zszywek na kowadełku i szczękach kanału.
Sprawdź nowy magazynek pod kątem obecności nakładki ustalającej na magazynku. W przypadku braku nakładki ustalającej należy
25
wyrzucić magazynek.
Przestroga: Przed każdym użyciem urządzenia należy dokładnie określić grubość tkanki. Patrz część „Tabela kodów magazynków
urządzenia".
OSTRZEŻENIE: Załadowanie magazynka nieodpowiedniego dla rozmiaru i modelu danego urządzenia może spowodować przecięcie
tkanki bez jej zszycia (np. załadowanie magazynka 35 mm do urządzenia 45 mm).
Umieść nowy magazynek, wsuwając go na dno szczęk kanału do momentu aż zapadka wyrównująca magazynka zatrzyma się w szczelinie
26
wyrównania. Zatrzaśnij bezpiecznie magazynek. Usuń nakładkę ustalającą na magazynku i wyrzuć ją. Urządzenie jest teraz ponownie
załadowane i gotowe do użycia (Rysunek 4).
Przestroga: Po usunięciu nakładki ustalającej na magazynku należy zbadać powierzchnię nowego magazynka. Magazynek należy
wymienić na nowy w przypadku, gdy widoczne są jakiekolwiek niebieskie sterowniki (gdy widoczne są niebieskie sterowniki, magazynek
może nie zawierać zszywek).
4