Забележка: Когато изстрелвате скоби през дебела тъкан, задържането на челюстите неподвижно за 15 секунди след затварянето и
преди да изстреляте скобите, може да доведе до по-добра компресия и по-добро оформяне на скобите.
Забележка: Прилагането на натиск върху артикулационния лост по време на затварянето може да доведе до артикулация на
устройството.
15
Издърпайте обратно червения предпазител на спусъка за изстрелване, за да позволите дръпването на спусъка за изстрелване
(Илюстрация 14).
Изстреляйте скобите с инструмента, като дръпнете спусъка за изстрелване; моторът ще се активира със звук (Илюстрация 15).
16
Продължавайте да натискате спусъка, докато моторът спре (звукова обратна връзка), за да достигнете до края на трансекцията.
Внимание: Тъй като моторът може да спре, ако блокира, важно е да се провери визуално дали ножът се вижда в прозореца на
острието на ножа и е достигнал до края на трансекцията.
Внимание: Опитът да се приложи сила върху устройството, за да се довърши хода на изстрелването на скоби с прекалено голям
обем на тъканта между челюстите или с уплътнена/дебела тъкан между челюстите може да доведе до спиране на мотора и ножа.
В такъв случай освободете спусъка за изстрелване, плъзнете превключвателя за обратния ход на ножа напред (Илюстрация 7) и
извадете и презаредете инструмента. След това поставете инструмента отново и захванете тъкан с по-малък обем. Уверете се,
че са били избрани правилното презареждане и инструмент. (Прочетете Таблица за продуктови кодове за презареждане).
Забележка: Моторът ще забави движението си, когато устройството срещне по-голямо усилие.
17
За да довършите последователността на изстрелването, освободете спусъка за изстрелване, за да активирате мотора и да върнете
автоматично ножа до изходна позиция, при което моторът ще спре. В тази позиция инструментът е заключен, докато челюстите
са отворени и не се затворят отново.
Забележка: Ако се налага да прекъснете последователността на изстрелването или тя бъде прекъсната непреднамерено чрез
освобождаването на спусъка по време на последователността на изстрелването, дръпнете отново спусъка за изстрелване,
за да продължите. Състоянието на трансекцията може да се определи чрез наблюдение на прозореца на острието на ножа
в долната страна на челюстта на канала по време на изстрелването (Илюстрация 1). Това прекъсване може да се извършва,
когато е необходимо, докато ножът достигне края на хода си, при което освобождаването на спусъка автоматично връща ножа в
изходна позиция.
Внимание: Ако инструментът се заключи, моторът ще спре. Освободете спусъка за изстрелване и плъзнете превключвателя за
обратния ход на ножа напред, за да върнете ножа в изходна позиция (Илюстрация 7). В тази позиция инструментът трябва да се
извади, да се отвори и да се презареди, за да продължи работата. За да отворите челюстите, притиснете затварящия спусък, след
това едновременно натиснете бутоните за освобождаване на опората от двете страни на инструмента (Илюстрация 8a). Докато
все още сте натиснали бутона за освобождаване на опората, бавно освободете затварящия спусък (Илюстрация 8b). Следвайте
инструкциите за презареждане на инструмента.
Забележка: По всяко време, ако превключвателят за обратния ход на ножа не връща ножа в изходна позиция (Илюстрация 11b
или 11c) и челюстите не се отварят:
a. Първо, уверете се, че пакетът батерии е сигурно инсталиран и инструментът получава захранване (Илюстрация 9). След това
опитайте отново превключвателя на обратния ход на ножа (Илюстрация 7).
b. Ако ножът все още не се връща (Илюстрация 11b или 11c), използвайте ръчното управление.
За да използвате ръчното управление, извадете панела за достъп с надпис "Manual Override" (Ръчно управление) в горната част
на дръжката на инструмента. Ще видите лоста за ръчно управление. Раздвижете лоста напред и назад, докато той повече не може
да се движи (Илюстрация 10). Сега ножът ще бъде в изходна позиция. Това може да бъде потвърдено чрез положението на ножа в
прозореца на заключването на ножа (Илюстрация 11a). Изхвърлете инструмента и бракувайте пакета батерии.
Внимание: След като е използвана системата за ръчно управление, инструментът се деактивира и не може да бъде използван за
последващи изстрелвания.
Внимание: Незавършеното изстрелване на скоби може да доведе до деформирани скоби, недовършена линия на среза,
кръвоизлив и/или трудно изваждане на устройството.
Внимание: Ако механизмът за изстрелване на скоби е нефункциониращ, не продължавайте употребата на инструмента.
За да отворите челюстите, притиснете затварящия спусък, след това едновременно натиснете бутоните за освобождаване на
18
опората от двете страни на инструмента. Докато все още сте натиснали бутона за освобождаване на опората, бавно освободете
затварящия спусък (Илюстрация 8a и 8b).
Внимание: Ако челюстите не се отворят автоматично след натискането на бутона за освобождаване на опората, първо се уверете,
че ножът е в изходна позиция. Положението на ножа може да се установи чрез наблюдение на ножа в прозореца на заключването
на ножа. (Илюстрация 11a). Ако ножът не е в изходно положение или положението на ножа не може да се установи, плъзнете
превключвателя за обратния ход на ножа, за да активирате мотора и да върнете ножа до изходна позиция (Илюстрация 7).
Опитайте отново да отворите челюстите, като използвате бутоните за освобождаване на опората от двете страни на инструмента.
Забележка: По всяко време, ако превключвателят за обратния ход на ножа не връща ножа в изходна позиция (Илюстрация 11b
или 11c) и челюстите не се отварят:
a. Първо, уверете се, че пакетът батерии е сигурно инсталиран и инструментът получава захранване (Илюстрация 9). След това
опитайте отново превключвателя на обратния ход на ножа (Илюстрация 7).
b. Ако ножът все още не се връща (Илюстрация 11b или 11c), използвайте ръчното управление.
Внимание: Ако в този момент челюстите не се отварят, издърпването на затварящия спусък нагоре (обратно на дръжката) до
връщането на затварящия спусък в първоначалната му позиция ще позволи отварянето на челюстите. Когато инструментът е
отворен с прилагане на сила, прекратете употребата, тъй като това може да извади ножа или да доведе до повреда на инструмента,
като увеличи риска от нараняване на потребителя или пациента.
Внимателно издърпайте инструмента от трансектираната тъкан и се уверете, че челюстите не са задържали тъкан.
19
Внимание: Огледайте линиите на затваряне със скоби за хемостаза и правилно оформяне на скобите. Незначителният кръвоизлив
може да бъде контролиран с мануални шевове или други подходящи методи.
Преди да извадите артикулационните инструменти, преместете челюстите настрана от обструкция в телесната кухина, като
20
задържате челюстите отворени и в полето на наблюдение, и завъртете артикулационния лост до връщането му в право положение.
Внимание: За вкарването и изваждането на артикулационни инструменти челюстите на инструмента трябва да бъдат прави,
паралелни спрямо стеблото на инструмента. Ако челюстите на инструмента не могат да се поставят в право положение, това ще
доведе до затруднено вкарване или изтегляне на инструмента и може да доведе до повреда.
21
За да извадите инструмента от кухината, притиснете затварящия спусък, докато той не се заключи, затваряйки челюстите
(Илюстрация 5). Изтеглете целия инструмент в затворена позиция.
4