Клинички дел
Примери за постапки во кои може да се користат линеарни секачи и спојници:
Општи
• Апендектомија
• Спленектомија
Илустрации и номенклатурa (Илустрација 1)
1. Чкрапец за затворање
1. Чкрапец за затворање
2. Црвена брава на чкрапецот за активирање
2. Црвена брава на чкрапецот за активирање
3. Чкрапец за активирање
3. Чкрапец за активирање
4. Копчиња за отпуштање на наковалната
4. Копчиња за отпуштање на наковалната
(на двете страни)
(на двете страни)
5. Батериja
5. Батериja
6. Плочка за отпуштање на батеријата
6. Плочка за отпуштање на батеријата
7. Пристапен панел за рачно командување
7. Пристапен панел за рачно командување
Упатство за употреба
Пред користење на инструментот
Проверете дали големината на влошката соодветствува со големината на инструментот што ќе се користи (на пр. васкуларната
1
бела влошка со врв за прецизно поставување ENDOPATH ECHELON, (35 mm, 4 реда) со електричната васкуларна спојница
ECHELON FLEX.
Проверете ја компатибилноста на сите инструменти и приборот пред да го користите инструментот (прочитајте во
2
Предупредувања и мерки на претпазливост).
Подготовка на инструментот за употреба
Со помош на стерилна техника, oтстранете ги инструментот, батеријата и влошката од нивните амбалажи. За да избегнете
3
оштетување, не превртувајте ги инструментот, батеријата или влошката во стерилното поле.
4
Инсталирајте ја батеријата. Батеријата треба да се инсталира пред употреба. Bметнете ја батеријата порамнувајќи ги плочките за
отпуштање на батеријата со отворите на задната страна од инструментот. Може да се постави во двете насоки, нема горе или долу
(Илустрација 3). Уверете се дека батеријата е целосно поставена во уредот. Ќе се чуе звучен клик кога ќе се вметне батеријата
до крај.
Напомена: Инструментот мора да се употреби во рок од 12 часа од поставувањето на батеријата. Прочитајте во делот на упатства
Фрлање на батеријата за начинот на фрлање на батеријата.
5
Пред да се вметне влошката, проверете дали инструментот е во отворена положба (Илустрација 1).
Проверете дали влошката има капак за задржување на спојката. Ако капакот за задржување на спојката не е на своето место,
6
фрлете ја влошката.
Внимание: Треба внимателно да се процени дебелината на ткивото пред да се користи инструментот. Прогледнете во Табелата
за каталошки кодови на влошката за правилен избор на влошка.
ПРЕДУПРЕДУВАЊЕ: Полнењето со неправилна влошка за големината или моделот на инструментот може да доведе до
трансекција на ткивото без спојување (на пр. полнење со влошка од 35 mm во инструмент од 45 mm).
Вметнете ја влошката лизгајќи ја кон дното на каналната вилица додека не запре плочката за порамнување на влошката во
7
отворот за порамнување на влошката. Поставете ја влошката цврсто на своето место. Отстранете го капакот за задржување на
спојката и фрлете го. (Илустрација 4) Сега инструментот е наполнет и подготвен за користење.
Внимание: Откако ќе го отстраните капакот за задржување на спојката, погледнете ја површината на новата влошка. Влошката
мора да се замени со нова влошка ако се забележуваат некакви сино обоени водилки. (Ако се забележуваат сино обоени водилки,
влошката не смее да содржи спојки.)
Користење на инструментот
Затворете ја вилицата на инструментот со притискање на чкрапецот за затворање сè додека не се заклучи на своето место
8
(Илустрација 5). Ќе се чуе звук за кликнување што дава до знаење дека се заклучени чкрапецот за затворање и вилицата. Кога ќе
се затвори вилицата на инструментот, црвената брава на чкрапецот за активирање и чкрапецот за активирање ќе бидат изложени.
Напомена: Со применувањето притисок на зглобната рачка при затворањето може да се предизвика вртење на уредот.
Напомена: Не повлекувајте ја црвената брава на чкрапецот за активирање или чкрапецот за активирање во овој момент. Ако
се повлече, инструментот може делумно или целосно да се активира и ќе треба да се наполни повторно пред да се користи
на ткивото.
Проверете ја спојницата со поглед за да се уверите дека влошката е поставена правилно. Внесете го инструментот во телесната
9
шуплина преку трокар со соодветна големина или преку рез (Илустрација 6). Кога се користи трокар, вилицата на инструментот
мора да биде видлива покрај канилата на трокарот пред отворањето на вилицата.
Внимание: За ставање и отстранување зглобни инструменти, вилицата на инструментот мора да биде права и паралелна со
телото на инструментот. Доколку вилицата на инструментот не е во права положба, тоа може да доведе до потешко поставување
или повлекување на инструментот и на тој начин да се оштети самиот инструмент.
Внимание: Кога се става инструментот со помош на трокар или со рез, избегнувајте ненамерно повлекување на црвена брава на
чкрапецот за активирање и чкрапецот за активирање. Ако се повлече, инструментот може делумно или целосно да биде активиран
и инструментот ќе треба да се наполни повторно пред да се користи на ткивото. Доколку инструментот е делумно активиран,
отстранете го инструментот и лизнете го повратниот прекинувач за ножот нанапред за да го вратите ножот на почетната положба
(Илустрација 7). За да ја отворите вилицата, притиснете го чкрапецот за затворање, потоа истовремено притиснете го копчето
за отпуштање на наковалната на двете страни на инструментот (Илустрација 8а). Додека сè уште има притисок на копчето за
отпуштање на наковалната, полека отпуштете го чкрапецот за затворање (Илустрација 8б). Oтстранете ја влошката и вметнете
нова (видете Повторно полнење на инструментот). Ако инструментот е целосно активиран, ножот автоматски ќе се врати на
почетната положба. Отстранете го инструментот и вметнете нова влошка (видете Повторно полнење на инструментот).
Гинеколошки
• Ооферектомија
8. Повратен прекинувач за ножот
8. Повратен прекинувач за ножот
9. Ротирачко копче
9. Ротирачко копче
10. Зглобна рачка
10. Зглобна рачка
11. Влошка
11. Влошка
12. Плочка за порамнување на влошката
12. Плочка за порамнување на влошката
13. Отвор за порамнување на влошката
13. Отвор за порамнување на влошката
14. Капак за задржување на спојката
14. Капак за задржување на спојката
Уролошки
• Нефректомија
• Радикална нефректомија
15. Вилица од наковална
15. Вилица од наковална
16. Канална вилица
16. Канална вилица
17. Должина на спојна линија
17. Должина на спојна линија
18. Линија на сечење
18. Линија на сечење
19. Прозорец за сечилото од ножот
19. Прозорец за сечилото од ножот
20. Прозорец за заклучување на ножот
20. Прозорец за заклучување на ножот
2
Торакални
• Ресекција на бели дробови