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Welch Allyn Vital Signs Manual Del Operador página 69

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MONITOR DE SIGNOS VITALES
SÍNTOMA
10 MANGUITO SE
DESINFLA
DEMASIADO
LENTAMENTE
GUÍA RÁPIDA PARA TOMAR LA PRESIÓN SANGUÍNEA
MANUAL (AUSCULTATORIA)
ACCIÓN
1. Reúna el equipo adecuado.
Use un esfigmomanómetro preciso certificado y un este-
toscopio de calidad.
Seleccione un manguito de presión sanguínea del tamaño
adecuado. Use un manguito de presión sanguínea del
tamaño más grande que sea apropiado para el paciente
(vea las marcas en el interior del manguito).
2. Pida al paciente que asuma una posición cómoda con la
parte superior del brazo relajada al nivel del corazón y el
antebrazo apoyado pasivamente.
3. Exponga el área de la arteria braquial retirando la ropa, o
suba la manga, si no está demasiado ajustada, sobre el
área donde se colocará el manguito.
4. Centre la bolsa del manguito de tal modo que el borde
inferior quede por lo menos a 1 pulgada (2,5 cm) sobre el
doblez interno del brazo a la altura del codo.
5. Palpe el pulso braquial o radial.
6. Infle el manguito hasta que desaparezca la pulsación.
Luego continúe inflando hasta que la presión indique 30
mmHg sobre el punto donde desapareció el pulso.
7. Escuche detenidamente con el estetoscopio sobre la arteria
braquial mientras controla la liberación del aire a razón de
3 mmHg por segundo.
8. La presión sistólica se determina leyendo el manómetro
cuando se oye el primer sonido tenue pero claro de golpe
con el estetoscopio.
9. La presión diastólica, en los adultos, se determina
leyendo el manómetro según el número par más cercano
cuando se oiga el
último sonido.
10. Libere el aire rápidamente después de por lo menos 10 a
20 mmHg de silencio.
CAUSA POSIBLE
Operación normal
La presión está prefijada demasiado
alta
Movimiento del paciente
Pequeña fuga en el sistema neumático
EXPLICACIÓN
Muchos esfigmomanómetros son inexactos. Los estetoscopios de baja
calidad no transmiten bien el sonido para que se puedan escuchar en
forma precisa los sonidos de la presión sanguínea. Un manguito que
sea demasiado grande o demasiado pequeño producirá una lectura
imprecisa.
Si el brazo no está al nivel debido, se producirán lecturas inexactas.
La ropa encima de la arteria impide la capacidad de oír y puede causar
lecturas inexactas. La ropa ajustada puede causar congestión en los
vasos sanguíneos y lecturas imprecisas.
Esto coloca el manguito en la mejor posición para obstruir el flujo de la
sangre a través de la arteria braquial.
Determina la ubicación más precisa para la evaluación y aproximación
de la presión sistólica.
Facilita la identificación de la fase uno de los sonidos Korotkoff.
Una de las principales causales de error en la medición de la presión
sanguínea es desinflar el manguito demasiado rápidamente. En la
operación normal del Monitor de signos vitales Welch Allyn se debe
desinflar a razón de 3 mmHg por segundo de acuerdo a la
recomendación de la American Heart Association.
Sigue las normas recomendadas por la AHA.
Sigue las normas recomendadas por la AHA.
La presión diastólica en los niños es el punto en que el sonido se
mitiga.
EXPLICACIONES Y MEDIDAS CORRECTIVAS
El tiempo típico para tomar una lectura es de 20 a 45 segundos. 165
segundos es el máximo.
Verifique el ajuste de presión predeterminada fijado previamente
(en el modo Configuración).
Pida al paciente que se siente quieto.
No tenga el brazo apretado contra el pecho pues las respiraciones
pueden afectar la velocidad y precisión de la medición de la presión
sanguínea.
Revise el manguito y los tubos en busca de fugas.
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MANUAL DEL OPERADOR

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