pl
2) Wykonać perfuzję przez kaniulę aorty odpowiednio
do stanu pacjenta, powoli zmniejszając poziom w
zbiorniku kardiotomijno-żylnym.
3) Jeśli jest to pożądane, można również przywrócić
krew z oksygenatora, przez dodanie do zbiornika
żylnego czystego płynu do wypełniania, gdy
krew w zbiorniku osiągnie minimalną objętość.
Powoli wpompować płyn wypełniający przez
oksygenator, upewniając się, że nigdy nie
dochodzi do opróżnienia zbiornika.
4) Gdy zbiornik kardiotomijno-żylny jest prawie
pusty, zatrzymać pompę tętniczą i zacisnąć linię
tętniczą.
M. ZASTOSOWANIE TECHNIKI DRENAŻU
Ż Y L N E G O
PODCIŚNIENIOWO (VAVD)
Urządzenie może być używane z drenażem
wspomaganym
próżniowo,
wyposażone w ciśnieniowy zawór bezpieczeństwa.
Aby bezpiecznie zastosować podciśnienie w
urządzeniu, należy uważnie przeczytać poniższe
instrukcje użytkowania.
1) PRZYŁĄCZANIE LINII PODCIŚNIENIA
W razie przeprowadzania techniki drenażu
żylnego wspomaganego podciśnieniowo (VAVD),
linia podciśnienia musi być przyłączona do
przyłącza ODPOWIETRZANIE/PODCIŚNIENIE.
Upewnić się, że z przyłącza ODPOWIETRZANIE/
PODCIŚNIENIE zdjęto etykietę i żółtą zatyczkę
ochronną.
Przyłączyć do niego zestaw połączeniowy
Eurosets VAVD (rysunek 2).
Przyłączyć drugi koniec linii do regulatora
podciśnienia wyposażonego w odpływ skroplin.
Rysunek 2 – Linia połączeniowa do źródła
ssącego do VAVD
PRZYŁĄCZE
ODPOWIETRZANIE/
PODCIŚNIENIE
OSTRZEŻENIA
• Podczas wypełniania i recyrkulacji nie należy
używać podciśnienia.
W S P O M A G A N E G O
ponieważ
jest
ŹRÓDŁO SSANIA
ZACISK DO WŁ/WYŁ
PODCIŚNIENIA
• Przy stosowaniu podciśnienia w zbiorniku
kardiotomijno-żylnym
przekraczać -75,2 mmHg (-10 kPa).
• Okresowo sprawdzać działanie urządzenia do
regulacji podciśnienia i stopień podciśnienia.
2) URUCHAMIANIE KRĄŻENIA POZAUSTROJOWEGO
OTWIERANIE LINII TĘTNICZEJ I ŻYLNEJ
W razie drenażu żylnego wspomaganego
podciśnieniowo należy sprawdzić, czy wszystkie
połączenia
są
podciśnienie w zbiorniku kardiotomijno-żylnym.
3) W TRAKCIE KRĄŻENIA POZAUSTROJOWEGO
KONTROLOWANIE POWROTU ŻYLNEGO
W razie drenażu wspomaganego podciśnieniowo,
należy regulować podciśnienie zastosowane w
zbiorniku kardiotomijno-żylnym, aby uzyskać
odpowiedni powrót żylny.
RECYRKULACJA O WOLNYM PRZEPŁYWIE
We
wszystkich
oczekuje się zatrzymania krążenia i otwarcia
zastawki między obwodem tętniczym i żylnym,
aby utrzymać krew w ruchu, konieczne jest
zatrzymanie podawania podciśnienia.
Jeśli konieczne jest przerwanie podawania
podciśnienia, należy zdjąć jedną ze szczelnych
zatyczek na zbiorniku kardiotomijno-żylnym
i usunąć zacisk z linii zbierającej do źródła
ssącego do techniki VAVD.
Przywrócić przepływ pompy tętniczej do
wcześniej ustawionej wartości. W razie drenażu
wspomaganego podciśnieniowo, na zbiornik
kardotomijno-żylny należy ponownie założyć
szczelną zatyczkę i zacisk na linię zbiorczej do
źródła ssącego.
Stopniowo zwiększać podciśnienie, aby osiągnąć
odpowiedni drenaż krwi.
OBSŁUGA
ZBIORNIKA
ŻYLNEGO
OSTRZEŻENIE
• Jeśli zamierza się przejść z drenażu
wspomaganego ciśnieniowo na tradycyjny
drenaż żylny, należy wstrzymać podawanie
podciśnienia
podciśnienia, aby przywrócić ciśnienie
atmosferyczne w zbiorniku żylnym.
PRZESTROGA
• Podczas drenażu żylnego wspomaganego
ciśnieniowo należy uważać na mimowolne
otwarcie przyłączy Luer-locks lub łączników
na wieżyczkach, ponieważ spowodowałoby to
zaleca
się
zamknięte
i
zastosować
przypadkach,
w
KARDIOTOMIJNO-
przez
odłączenie
nie
których
linii
89