Codman MICROSENSOR 82-6632 Manual Del Usuario página 33

MICROSENSOR. Isto pode causar a desativação
permanente ou temporária do sensor.
Efeitos adversos
Pode ocorrer hemorragia no local de colocação
do parafuso tanto no crânio como na área cortical
ou dural. Devem ser efetuados testes do fator de
coagulação sanguínea aos pacientes antes da
inserção do parafuso.
Decisões relativas à possibilidade de
hemorragias subaracnóide, intra ou extra-
cerebral no local da colocação, são da inteira
responsabilidade do neurocirurgião.
As complicações potenciais deste procedimento
são: infecção, fuga subcutânea de LCR
e sequelas neurológicas.
Ligação e calibração do transdutor
CUIDADO: Leia todas as instruções que
acompanham o Monitor ICP EXPRESS,
antes de utilizar.
CUIDADO: O MICROSENSOR deve ser calibrado
à pressão atmosférica, antes da implantação.
1. Ligue o MICROSENSOR ao Monitor
ICP EXPRESS, utilizando o devido cabo de
interface do transdutor esterilizado. Utilize o cabo
modelo 82-6636. O cabo deve ser esterilizado
antes da utilização. Para informações acerca da
esterilização, consulte o folheto que acompanha
o cabo.
2. Se se aplicar, ligue o Monitor ICP EXPRESS
a um canal de pressão existente num monitor
externo do paciente, utilizando um cabo de
interface do monitor do paciente CODMAN.
CUIDADO: Os cabos de interface de monitor
do paciente CODMAN só devem ser utilizados
com monitores de paciente para os quais
tenham sido especificamente concebidos
e fabricados. Aperte os dois parafusos de
fixação do cabo para impedir que este se desligue
inadvertidamente durante a utilização.
3. Faça a calibração e regule o monitor externo do
paciente de acordo com as instruções fornecidas
juntamente com o Monitor ICP EXPRESS,
respeitando igualmente as instruções de fabrico
do monitor externo.
4. Prepare a calibração do MICROSENSOR
introduzindo a ponta do transdutor (ou do cateter
ventricular) num recipiente raso de água ou de
solução salina esterilizada. A embalagem blister
esterilizada contém um recipiente graduado,
adequado para este procedimento. Verta uma
quantidade de água/solução salina esterilizada
suficiente para dentro do recipiente e, em seguida,
introduza uma secção de pelo menos 5 cm do
transdutor (ou cateter ventricular) horizontalmente
imediatamente abaixo da superfície da água/
solução salina esterilizada. CUIDADO: Não
mergulhe a ponta do transdutor ou do cateter
verticalmente no recipiente com muita água/
solução salina esterilizada, dado que, deste
modo, estará a ser imposta uma pressão
hidrostática sobre o diafragma do transdutor
que é superior ao zero atmosférico, o que terá
como resultado uma referência zero incorrecta.
5. Mantendo a ponta MICROSENSOR (ou
do cateter ventricular) mergulhada abaixo da
superfície da água/solução salina esterilizada,
calibre o MICROSENSOR, de acordo com as
instruções fornecidas o Monitor ICP EXPRESS.
CUIDADO: A ponta do transdutor
MICROSENSOR deve manter-se húmida
durante o processo de calibração.
6. Registe o número de referência zero de três
dígitos indicado no Monitor ICP EXPRESS.
Anote o número no revestimento do conector
MICROSENSOR ou no processo do paciente
para futura referência.
Técnica cirúrgica geral
Em seguida, encontra-se um guia geral com fins
meramente informativos. O cirurgião pode querer
alterar detalhes de acordo com a sua experiência
clínica e avaliação médica. Este dispositivo não foi
concebido, não é vendido, nem se destina a ser
usado como dispositivo terapêutico.
Instalação do parafuso de crânio
1. Ligue e calibre o transdutor. Siga a secção
"Ligação e calibração do transdutor".
2. Efetue o procedimento de craniotomia utilizando
a broca manual craniana CODMAN, número de
catálogo 82-6607. Utilize o trépano de 5,8 mm
quando perfurar o orifício. CUIDADO: O encaixe
do parafuso pode ser afectado se forem utilizados
outros trépanos. Execute técnicas de retracção
para expôr o crânio. Faça uma punção em cruz na
dura-máter para estabelecer uma via adequada
entre o parafuso e a área intra-parênquimatosa.
3. Seleccione o parafuso de tamanho adulto
ou pediátrico. NOTA: Se for necessário, ajuste
a profundidade de base do parafuso. São
fornecidas três anilhas espaçadoras com o kit
de parafuso craniano de plástico CODMAN
MICROSENSOR. Duas anilhas podem ser
utilizadas com o parafuso de crânio para adulto
30