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5.1 Mesure de la pression
Le tonomètre à aplanation fonctionne selon la « méthode de Goldmann » : mesure de la
pression nécessaire pour maintenir une aplanation uniforme de la surface de la cornée.
Les mesures obtenues sont basées sur l'hypothèse qu'une cornée ayant une épaisseur
« normale » est mesurée (une épaisseur différente de la cornée entraîne des
modifications de la PIO mesurée). Une épaisseur « normale » de la cornée est considérée
comme comprise entre 530 et 560 micromètres.
Si des résultats de mesure erronés sont suspectés, veuillez effectuer une vérification
fonctionnelle conformément à la section « Entretien ».
Préparation du prisme pour l'utilisation
La pointe du prisme doit être préparée pour son utilisation en suivant les
consignes du fabricant
Les pointes des prismes Tonosafe et le porte-prisme ont la même masse que le prisme
de Goldmann Haag-Streit. La conversion des résultats n'est pas nécessaire.
Pour insérer le prisme dans le porte-prisme ;
1. Pencher le tonomètre vers l'arrière jusqu'à ce que le porte-prisme se déplace
vers l'avant
2. Appuyer légèrement sur les boutons de blocage du bras du cône (Tonogrip) de
chaque côté pour maintenir le porte-prisme en position
3. Lorsque les boutons du bras du cône sont enfoncés et le porte-prisme est sorti,
le prisme peut être mis en place.
5.3 Préparation du patient
S'assurer que le patient est détendu avant de commencer la procédure. Il doit avoir une
fréquence cardiaque normale et être dans la bonne position (par exemple, assis, couché)
> 5 minutes avant de prendre la mesure.
Les deux yeux doivent toujours être anesthésiés (par exemple, 2 à 3 gouttes
dans un intervalle de 30 secondes) afin de réduire les mouvements des
paupières pendant l'examen.
Placer une bandelette imbibée de fluorescéine dans le cul de sac conjonctival inférieur
à l'angle externe des paupières. Après quelques secondes, le liquide lacrymal est
suffisamment coloré et la bandelette peut être retirée.
Une autre solution consiste à utiliser un collyre contenant de la fluorescéine et un
anesthésique.
Si cette solution est choisie, il est conseillé d'utiliser une solution de fluorescéine sodique
à une concentration comprise entre 0,25 et 0,5 %.
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