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5.4 Instructions destinées au patient
S'assurer que le bras de mesure du tonomètre peut bouger librement et n'est
pas gêné par les cils, la joue, etc. du patient.
Figure 4
5.5 Astigmatisme
Si la cornée est sphérique, les mesures peuvent être effectuées sur n'importe quel
méridien, mais il est plus facile d'utiliser le méridien 0°.
Cela n'est pas le cas si le degré d'astigmatisme cornéen est supérieur à 3 dioptries
puisque les zones aplanies ne sont pas circulaires mais elliptiques.
Dans les cas d'astigmatisme cornéen plus importants, il a été calculé qu'une surface de
7,354 mm² (ø 3,06 mm) doit être aplanie lorsque le prisme de mesure fait un angle de
43°avec le méridien du plus grand rayon.
Par exemple : Si l'astigmatisme cornéen s'élève à
6,5 mm / 30° = 52.0 D / 30° et 8,5mm / 120° = 40.0 D / 120°
La valeur de la graduation 120° du prisme est réglée sur la marque 43° du porte-prisme.
S'il existe un astigmatisme cornéen de 8,5 mm / 30° = 40.0 D / 30° et 6,5 mm / 120° =
52.0D / 120°
La valeur de la graduation 30° est réglée sur la marque 43°.
En d'autres termes, il convient de régler la position axiale du plus grand rayon, qui
correspond à l'axe du cylindre inférieur, sur la graduation du prisme sur la marque
du porte-prisme.
Demander au patient de regarder droit
devant lui ou légèrement vers le haut
et, si nécessaire, utiliser pour cela un
faisceau lumineux de fixation.
Il est recommandé de demander
plusieurs fois au patient de garder les
yeux grands ouverts pendant l'examen.
Si nécessaire, le praticien peut maintenir
les paupières de l'œil examiné ouvertes
en utilisant ses doigts, à condition de
n'exercer aucune pression sur l'œil.
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