Covidien Shiley Instrucciones De Uso página 57

el
4. Εισαγάγετε το έμβυσμα (εάν παρέχεται) μέσα στον σωλήνα
τραχειοστομίας και λιπάνετε τον δακτύλιο και το περιφερικό άκρο του
σωλήνα, με ένα υδατοδιαλυτό λιπαντικό.
5. Προ της τραχειοτοµής, ο ασθενής θα πρέπει να διασωληνωθεί
µε ενδοτραχειακό σωλήνα (εκτός εάν αντενδείκνυται) ώστε να
εξασφαλιστεί επαρκής αερισµός κατά τη διάρκεια αυτής της
διαδικασίας. Η διασωλήνωση θα πρέπει να γίνει κάνοντας χρήση
σύγχρονων και αποδεκτών ιατρικών τεχνικών.
6. Κάνετε την τραχειοτοµή σύµφωνα µε τις ενδεδειγµένες ιατρικές τεχνικές.
7. Αφαιρέστε τον τραχειοσωλήνα µέχρι του επιπέδου ακριβώς πάνω από
το στόµιο της τραχειοτοµής, ακολουθώντας αποδεκτή ιατρική τεχνική.
8. Εισαγάγετε προσεκτικά τον σωλήνα τραχειοστομίας που έχει ήδη
λιπανθεί, ακολουθώντας σύγχρονες και αποδεκτές ιατρικές τεχνικές,
δίδοντας ιδιαίτερη προσοχή στις ειδικές ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ /
ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ (Σχετικές µε τον δακτύλιο και Γενικές) που αναφέρονται
στο ένθετο οδηγιών.
9. Μόλις ο ασθενής διασωληνωθεί, αφαιρέστε αμέσως και απορρίψτε**
το έμβυσμα και εκπτύξτε τον δακτύλιο µε ακριβώς όση ποσότητα
αέρα είναι απαραίτητη για να παρέχει ικανοποιητική απόφραξη στην
επιθυµητή πίεση εµφύσησης των πνευµόνων.
10. Αφαιρέστε τη σύριγγα από την υποδοχή της βαλβίδας µετά το
φούσκωµα. Εάν η σύριγγα αφεθεί συνδεδεµένη, η βαλβίδα παραµένει
ανοικτή, επιτρέποντας στον δακτύλιο να συµπτυχθεί.
11. Βεβαιωθείτε ότι το συνδετικό 15 mm είναι συνδεδεµένο µε το
αναπνευστικό κύκλωµα, για την περίπτωση που επιλεγεί η σύνδεση µε
αναπνευστική συσκευή.
12. Επιβεβαιώστε την αρχική θέση, µε ακρόαση ή µε την αφή, της διακίνησης
αέρος στο στόµιο του σωλήνα και µε την ακρόαση αµφοτέρων των
πνευµονικών πεδίων.
13. Κάνετε αναρρόφηση ώστε να αφαιρεθούν εκκρίσεις ή αίµα που έχει
συγκεντρωθεί στην τραχεία.
14. Αφαιρέστε και απορρίψτε** τον τραχειοσωλήνα.
15. Ρυθµίστε τη θέση του σωλήνα τραχειοστοµίας αναλόγως µε την
ανατοµική του συγκεκριµένου ασθενούς, χρησιµοποιώντας την
σταθερή ή την ρυθµιζόµενη φλάντζα.
16. Σταθεροποιήστε τον σωλήνα τραχειοστοµίας στον αυχένα του
ασθενούς χρησιµοποιώντας την υφασµάτινη ταινία που παρέχεται.
17. Επιβεβαιώστε την τελική θέση µε ακρόαση και ακτινολογικώς.
18. Προ της αποσωλήνωσης, αφαιρέστε τις συγκεντρωµένες πάνω από τον
δακτύλιο εκκρίσεις. Συµπτύξτε τον δακτύλιο, εισάγοντας µια σύριγγα
στην υποδοχή της βαλβίδας και αφαιρώντας τον αέρα µέχρις ότου
γίνει σαφώς αισθητό το κενό στην σύριγγα αναρρόφησης και έχει
συµπτυχθεί το µπαλόνι.
19. Αποσωληνώστε τον ασθενή, κάνοντας χρήση σύγχρονων και αποδεκτών
ιατρικών τεχνικών για την αφαίρεση ενός σωλήνα τραχειοστομίας.
20. Απορρίψτε** το σωλήνα τραχειοστομίας.
57