Covidien Shiley Instrucciones De Uso página 89

no
13. Foreta utsuging av pasienten for å fjerne eventuelle oppsamlede
sekreter eller blod fra trakea.
14. Ta ut trakeostomituben og kast** den.
15. Midtstill og juster tuben etter pasientens anatomi, ved å bruke den
faste eller justerbare flensen.
16. Fest trakeostomituben til pasientens hals ved hjelp av det
medfølgende båndet.
17. Kontroller endelig plassering ved auskultasjon og røntgen.
18. Før tuben fjernes skal du fjerne ansamlede sekreter ovenfor cuffen.
Slipp luften ut av cuffen ved å sette en sprøyte inn i ventilhuset
og trekke ut luften til et definitivt vakuum kjennes i sprøyten og
pilotballongen har falt sammen.
19. Fjern tuben fra pasienten med gjeldende aksepterte medisinske
teknikker for å fjerne trakeostomituben.
20. Kasser** trakeostomituben.
Når du skifter en trakeostomitube, skal de aktuelle formålstjenlige trinnene
beskrevet ovenfor, følges i tillegg til gjeldende aksepterte medisinske
teknikker og sikkerhetsforholdsregler.
** Når du kaster et apparat, skal du ta hensyn til de spesifikke
ADVARSLENE/FORHOLDSREGLENE (generelle) angitt i
pakningsvedlegget.
YTTERLIGERE FORSLAG TIL ANVISNINGER FOR BRUK AV
EVAC-LUMEN:
• Sug opp sekreter over cuffen med det minimale sugetrykket som
kreves for å fjerne sekretene på en effektiv måte. Kontinuerlig suging
ved 20 mmHG kan brukes. Periodevis suging med metoder som ligner
på standard endotrakeal suging kan også utføres. Vanligvis inkluderer
denne praksisen suging ved 100–150 mmHG i 10–15 sekunder. Hvis
det er mistanke om blokkering i Evac-lumenen, kan en liten mengde
luft injiseres gjennom lumenen for å holde den åpen.
• Alternative metoder for suging og opprettholdelse av det subglottiske
rommet og reduksjon av sykdomsfremkalt infeksjon er beskrevet i
Smulders K, et al. Chest. 2002; 121:858-862 og Mahul Ph, et al. Intensive
Care Medicine. 1992; 18:20-25.
89