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En el diagnóstico por ultrasonido existe la posibilidad de obtener falsos positivos y resultados negativos. Un
diagnóstico erróneo es mucho más peligroso que cualquier efecto que pueda ocasionar la exposición a los
ultrasonidos. Por lo tanto, únicamente el personal con suficiente formación y experiencia puede utilizar el
sistema de diagnóstico por ultrasonido.
Entender los indicadores MI/TI
2.6.2
Track-3 se basa en el estándar de visualización de salida de sistemas, que incluyen los procedimientos doppler fetales.
La salida acústica se evalúa de forma personalizada, pero el factor derating ISPTA global máximo debe ser ≤
2
720 mW/cm
y, o bien el MI global máximo debe ser ≤ 1,9, o el factor derating ISPTA global máximo debe ser ≤ 190
2
W/cm
. Se hace una excepción para el uso oftálmico, en el que el TI = máx. (TIS_as, TIC) no puede exceder 1,0; ISPTA.3
2
≤ 50 mW/cm
y MI ≤ 0,23. Track-3 ofrece al operador la libertad de aumentar la potencia acústica para un examen
específico, al mismo tiempo que limita la potencia acústica a un derated ISPTA máximo global de ≤ 720 mW/cm
una pantalla estándar. (??? (¡No lo entiendo todo!)
Track-3 ofrece indicadores de salida estándar en todos los sistemas diagnósticos por ultrasonido. Los sistemas
de diagnóstico por ultrasonido y sus manuales de instrucciones contienen información relativa a un programa de
formación ALARA (As Low As Reasonably Achievable, "Tan bajo como sea razonablemente posible", en español)
para los operadores clínicos e información sobre los índices de salida acústica MI y TI. El índice MI describe la
probabilidad de que aparezcan cavitaciones y el índice TI especifica el aumento de temperatura máximo previsto
en el tejido debido al examen diagnóstico. En general, debe manifestarse un aumento de temperatura de 2,5 °C
en un punto concreto durante dos horas para causar anomalías fetales. Evitar un aumento local de la
temperatura de más de 1 °C debería garantizar que no se produzca ningún efecto biológico inducido
térmicamente. Cuando se hace referencia al TI de un posible efecto térmico, un TI de 1 no significa que la
temperatura aumente un grado. Solo significa que al aumentar el TI, es muy probable que se den efectos
térmicos. Un índice alto no significa que se produzcan efectos biológicos, sino que existe esa probabilidad y no
hay ninguna consideración en el TI para la duración de la exploración, por lo que los posibles efectos se reducen
gracias a la limitación del tiempo total de exploración. Estas opciones de funcionamiento y visualización
trasladan la responsabilidad de la seguridad del fabricante al operador. Por lo tanto, es muy importante
asegurarse de que los sistemas de ultrasonido muestran el índice de salida acústica correcto y de que los
operadores obtengan la formación necesaria para poder interpretar los valores de forma adecuada.
RF: (factor derating)
La intensidad y presión in situ no se pueden medir de forma continua. Por lo tanto, la medición de la potencia
acústica se efectúa normalmente en un contenedor de agua, y se prevé una reducción de la intensidad cuando el
tejido blando sustituye el agua a lo largo de la trayectoria del ultrasonido. La reducción fraccionada de la
intensidad, causada por la atenuación, recibe el nombre de factor derating (RF),
"A" es el coeficiente de atenuación en dB cm-1 MHz-1, "f" es el convertidor de frecuencia central, y "z" es la
distancia a lo largo del eje del haz entre la fuente y el punto examinado.
(-0,1 a f z)
RF = 10
2
en
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