Durante una sesión del programador, si ALR reconoce la introducción de un cable monopolar, un
cuadro de diálogo indica que ALR está en curso y proporciona las siguientes selecciones:
•
Confirmar monopolar: este parámetro mantiene la configuración estimulación VD/detección
VD monopolar.
•
Programar bipolar: este parámetro programa la estimulación VD/detección VD como Bipolar
para solucionar los problemas del cable.
Si se selecciona otra opción, se abre la pantalla Parámetros antibradicardia para solucionar los
problemas.
RETARDO AV
El Retardo AV es el período de tiempo programable que va desde que se produce un suceso
auricular derecho, ya sea estimulado o detectado, hasta que se produce un suceso VD
estimulado cuando se programa la Cámara estim. Ventricular en BiV o Sólo VD.
Cuando la Cámara de estimulación está programada como Sólo VI, el Retardo AV es el período
entre un suceso auricular estimulado o detectado y un suceso VI estimulado.
El Retardo AV está diseñado para ayudar a conservar la sincronía AV del corazón. Si no se
produce un suceso ventricular derecho detectado durante el Retardo AV que sigue a un suceso
auricular, el generador de impulsos suministra un impulso de estimulación ventricular cuando
termina el Retardo AV.
El Retardo AV se puede programar para una o ambas de las siguientes operaciones:
•
Retardo AV estimulado
•
Retardo AV detectado
PRECAUCIÓN: Para garantizar un alto porcentaje de estimulación biventricular, el parámetro
Retardo AV programado debe ser inferior al intervalo PR intrínseco del paciente.
El Retardo AV se aplica en los modos DDD(R), DDI(R), DOO o VDD(R).
Retardo AV estimulado
Esta función está disponible en los dispositivos VISIONIST, VALITUDE, INLIVEN, INTUA e
INVIVE.
El Retardo AV estimulado corresponde al Retardo AV después de una estimulación auricular.
La configuración del Retardo AV estimulado se debe individualizar para cada paciente con el
objetivo de garantizar un suministro uniforme de la TRC. Existen varios métodos que permiten
determinar el parámetro Retardo AV estimulado:
•
Valoración de la duración del QRS intrínseco
•
Evaluación del ecocardiograma
•
Monitorización de la tensión diferencial
•
Optimización SmartDelay
Como la optimización del Retardo AV estimulado puede influir significativamente en la eficacia
de la TRC, considere utilizar métodos que demuestren el impacto hemodinámico de distintos
parámetros del Retardo AV estimulado, como la ecocardiografía o la monitorización de la tensión
diferencial.
Terapias de estimulación
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Retardo AV