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2-92
Terapias de estimulación
Retardo AV
El Retardo AV detectado y el Retardo AV estimulado dinámicos se basan en la frecuencia
auricular. Para reflejar el acortamiento del intervalo PR durante períodos de mayor demanda
metabólica, el Retardo AV se acorta linealmente desde el valor programado (máximo) en el LIF
(o frecuencia de histéresis) hasta un valor determinado por la relación entre el Retardo AV
mínimo y máximo al valor superior de entre el LSF, la FMS o la FME (Figura 2–51 Función de
Retardo AV Dinámico y Detectado en la página 2-92). Cuando se utiliza el Retardo AV dinámico,
si el valor del Retardo AV detectado máximo está programado más corto que el valor del Retardo
AV estimulado máximo, entonces el valor del Retardo AV detectado mínimo también será más
corto que el valor del Retardo AV estimulado mínimo.
NOTA:
(R).
Figura 2–51. Función de Retardo AV Dinámico y Detectado
Optimización SmartDelay
Esta función está disponible en los dispositivos VISIONIST, VALITUDE, INLIVEN, INTUA e
INVIVE.
La función de Optimización SmartDelay proporciona rápidamente (< 2,5 minutos) los parámetros
recomendados para la programación del Retardo AV tanto estimulado como detectado en
función de la medición de los intervalos AV intrínsecos. La finalidad de esta función es
recomendar retardos AV que proporcionen una TRC con temporización óptima y que maximicen
la función contráctil.
Los datos clínicos referentes al rendimiento hemodinámico de esta función en relación con otros
métodos de optimización del Retardo AV demuestran que los retardos AV recomendados por el
algoritmo de Optimización SmartDelay maximizan la función contráctil global, ya que se miden
por separado mediante el valor dP/dt
la función contráctil ventricular global y de la eficacia de bombeo.
La prueba de Optimización SmartDelay evalúa la respuesta de los ventrículos izquierdo y
derecho ante los sucesos auriculares detectados y los estimulados con el objetivo de determinar
los valores recomendados para los siguientes parámetros:
•
Retardo AV estimulado
•
Retardo AV detectado
•
Cámara de estimulación
El valor mínimo del Retardo AV detectado solamente es programable en el modo VDD
del VI. El valor dP/dt
máx
del VI se considera un índice de
máx
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