Οδηγίες; Τεχνική Εμφύτευσης; Προφυλάξεις Για Την Καθημερινή Ζωή Του Ασθενή; Επιπλοκές / Παρενέργειες - Sophysa SiphonX Manual De Instrucciones

8. Οδηγίες
Η απόφαση της προσθήκης μιας βαρυτικής αντισιφωνικής διάταξης SiphonX® σε μια
βαλβίδα αναστόμωσης είναι αποκλειστικά του νευροχειρούργου, ανάλογα με τις κλινικές
ανάγκες του ασθενή.
Τεχνική εμφύτευσης
Η εμφύτευση μιας βαρυτικής αντισιφωνικής διάταξης SiphonX® θα πρέπει να λαμβάνει
υπόψη τις τρέχουσες ασηπτικές νευροχειρουργικές πρακτικές.
Η εμφύτευση μιας αναστόμωσης που περιλαμβάνει μια βαρυτική αντισιφωνική διάταξη
SiphonX® μπορεί να πραγματοποιηθεί με αρκετούς τρόπους.
Ο χειρούργος θα επιλέξει την τεχνική ανάλογα με την εμπειρία του και την κλινική
κατάσταση του ασθενή.
Ωστόσο, η θωρακική εμφύτευση της SiphonX® μπορεί να διευκολύνει την τοποθέτηση
της διάταξης απολύτως παράλληλα στον κατακόρυφο άξονα του σώματος του ασθενή.
Ο χειρούργος θα πρέπει να επιλέξει την περιοχή εμφύτευσης, λαμβάνοντας υπόψη
το γεγονός πως η αντισιφωνική διάταξη αποτελεί πιθανή πηγή ψευδενδείξεων
στην μαγνητική τομογραφία (βλ. § 6 «Συμπεριφορά κατά την Απεικόνιση μαγνητικού
συντονισμού (MRI)»).
Π :
ΡΟΦΥΛΑΞΗ
Μ
ΗΝ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΣΕΤΕ ΤΗΝ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΜΙΑΣ ΑΝΤΙΣΙΦΩΝΙΚΗΣ ∆ΙΑΤΑΞΗΣ ΧΩΡΙΣ ΝΑ ΕΧΕΤΕ
,
∆ΙΑΘΕΣΙΜΗ ΜΙΑ ΕΦΕ∆ΡΙΚΗ ∆ΙΑΤΑΞΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΟΥ ΘΑ ΧΡΕΙΑΣΤΕΙ
Π :
ΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ
Μ
ΗΝ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΣΕΤΕ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ∆ΟΚΙΜΕΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ
Κ S
ΑΘΕ ΒΑΡΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΣΙΦΩΝΙΚΗ ∆ΙΑΤΑΞΗ IPHON
ΠΙΕΣΗΣ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΘΑ ΑΥΞΗΣΟΥΝ ΤΟΝ ΚΙΝ∆ΥΝΟ ΜΟΛΥΝΣΗΣ
Για την εμφύτευση της αναστόμωσης, ανατρέξτε στις οδηγίες χρήστης για τα εμφυτεύματα
που χρησιμοποιείτε.
Για την ενσωματώσει μιας βαρυτικής αντισιφωνικής διάταξης SiphonX® μοντέλο
SiphonX® SX-200 στην αναστόμωση:
- Συνδέστε την αντισιφωνική διάταξη
τον καθετήρα στη σύνδεση εξόδου της βαλβίδας και στη σύνδεση εισόδου
της SiphonX®.
- Ελέγξτε πως το βέλος της αντισιφωνικής διάταξης έχει το σωστό προσανατολισμό
στην κατεύθυνση της ροής του ΕΝΥ.
- Τοποθετήστε τη SiphonX® απολύτως παράλληλα στον κατακόρυφο άξονα του
σώματος του ασθενή για βέλτιστη λειτουργία (βλ. Σχήμα 6 και § 3 «Περιγραφή
και αρχή λειτουργίας»).
Π :
ΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ
Π
ΡΟΣΑΝΑΤΟΛΙΣΤΕ ΤΟ ΒΕΛΟΣ ΠΟΥ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΣΤΟ ΣΩΜΑ ΤΗΣ ΒΑΡΥΤΙΚΗΣ ΑΝΤΙΣΙΦΩΝΙΚΗΣ ∆ΙΑΤΑΞΗΣ
S X® . Η
IPHON ΣΩΣΤΑ ΣΤΗΝ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗ ΤΗΣ ΡΟΗΣ
S X®
∆Ε ΘΑ ΕΠΙΤΡΕΨΕΙ ΣΤΗΝ IPHON ΝΑ ΕΚΠΛΗΡΩΣΕΙ ΣΩΣΤΑ ΤΟ ΡΟΛΟ ΤΗΣ
Η T S
ΒΑΡΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΣΙΦΩΝΙΚΗ ∆ΙΑΤΑΞΗ HE IPHON
.
ΑΞΟΝΑ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΗ
Ε S X®
ΑΝ Η IPHON ∆ΕΝ ΕΙΝΑΙ ΤΕΛΕΙΩΣ ΚΑΤΑΚΟΡΥΦΗ ΟΤΑΝ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΕΙΝΑΙ ΟΡΘΙΟΣ
Η ΠΙΕΣΗ ΠΟΥ ΠΡΟΣΤΙΘΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗ ∆ΙΑΤΑΞΗ ΣΕ ΕΚΕΙΝΗ ΤΗΣ ΒΑΛΒΙ∆ΑΣ ∆Ε ΘΑ ΕΧΕΙ ΩΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ
.
ΤΗΝ ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΗ ΠΙΕΣΗ
.
.
X® . Ο
ΕΧΕΙ ΕΛΕΓΧΘΕΙ ΞΕΧΩΡΙΣΤΑ Ι ΟΠΟΙΕΣ ∆ΟΚΙΜΕΣ
.
κατάντη της βαλβίδας. Δέστε απαλά
ΣΥΝΑΡΜΟΛΟΓΗΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΕΝΑΝΤΙ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗ
.
X®
ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΤΟΠΟΘΕΤΗΘΕΙ ΠΑΡΑΛΛΗΛΑ ΣΤΟΝ
(
Η ΚΑΘΕΤΑΙ
Μ
ΗΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΕΤΕ ΤΗ ∆ΙΑΤΑΞΗ ΜΕ ΤΡΟΠΟ ΠΟΥ ΝΑ ΑΠΑΙΤΕΙ ΤΟ ΤΡΑΒΗΓΜΑ ΤΗΣ ∆ΙΑΤΑΞΗΣ
. Τ
ΥΠΟ∆ΕΡΜΙΚΑ Ο ΤΡΑΒΗΓΜΑ ΤΗΣ ∆ΙΑΤΑΞΗΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟ ΚΑΘΕΤΗΡΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ Ο∆ΗΓΗΣΕΙ
ΣΤΗΝ ΑΠΟΣΥΝ∆ΕΣΗ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ ΑΠΟ ΤΗ ∆ΙΑΤΑΞΗ
- Αφαίρεση του αέρα από τη SiphonX®:
Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος εισαγωγής μιας φυσαλίδας αέρα, συνιστάται η διάταξη
«Βαλβίδα + SiphonX®» να αφεθεί να γεμίσει απευθείας με το ΕΝΥ του ασθενή. Για αυτό
το λόγο, βεβαιωθείτε πως παραμένει οριζόντια. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων,
η διάταξη «βαλβίδας + αντισιφωνικής διάταξης» γεμίζει αμέσως.
Ωστόσο, σε ασθενείς με χαμηλή ενδοκρανιακή πίεση ή εάν η βαλβίδα έχει ρυθμιστεί
σε υψηλή πίεση, η διάταξη «Βαλβίδα + SiphonX®» ενδέχεται να μη γεμίσει αυτόματα.
Σε εκείνη την περίπτωση:
ελέγξτε πως η Siphon-X® έχει τη σωστή οριζόντια θέση,
έπειτα:
τοποθετήστε ένα κομμάτι καθετήρα στη σύνδεση εξόδου και τραβήξτε αργά
το ΕΝΥ χρησιμοποιώντας μια σύριγγα με σύνδεση Luer,
ή ακόμη:
πατήστε το θόλο του δοχείου, εάν είναι δυνατό.
- Ελέγξτε πως η διάταξη «Βαλβίδα + SiphonX®» έχει γεμίσει σωστά με ΕΝΥ και
πως δεν υπάρχουν φυσαλίδες αέρα στο εσωτερικό της βαλβίδα. Εάν δεν ισχύει
κάτι τέτοιο, συνεχίστε την εξαέρωση. Η παρουσία φυσαλίδων αέρων μπορεί
να προκαλέσει σημαντική αλλαγή στην πίεση λειτουργίας της διάταξης.
- Ελέγξτε τη ροή του ΕΝΥ.
- Συνδέστε και δέστε τη σύνδεση εξόδου της αντισιφωνικής διάταξης στον περιφερικό
καθετήρα της αναστόμωσης.
Εάν χρειάζεται να ελέγξετε το σύστημα της αναστόμωσης μετά την εμφύτευση,
ανατρέξτε στις οδηγίες χρήσης για τη βαλβίδα που χρησιμοποιήσατε.
9. Προφυλάξεις για την καθημερινή
ζωή του ασθενή
Ο γιατρός είναι υπεύθυνος να ενημερώσει τον ασθενή ή την οικογένειά του πως το άτομο
στο οποίο έχει τοποθετηθεί αναστόμωσης θα πρέπει να αποφύγει τις δραστηριότητες
που μπορεί να υποβάλλουν αυτήν την αναστόμωση σε απευθείας χτυπήματα
(βίαια σπορ, κλπ) καθώς τα χτυπήματα αυτά είναι πιθανό να την καταστρέψουν.
Π :
ΡΟΦΥΛΑΞΗ
Ο
ΑΣΘΕΝΗΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΘΕΙ ΟΤΙ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΝΙΩΣΕΙ ∆ΟΝΗΣΕΙΣ ΛΟΓΩ ΤΗΣ ΡΟΗΣ
ΑΝ Η ΣΥΣΚΕΥΗ ΕΧΕΙ ΤΟΠΟΘΕΤΗΘΕΙ ΣΤΟ ΚΡΑΝΙΟ
10. Επιπλοκές / Παρενέργειες
Οι επιπλοκές οι οποίες μπορεί να προκύψουν από την εμφύτευση ενός συστήματος
αναστόμωσης ΕΝΥ περιλαμβάνουν τους εγγενείς κινδύνους από τη χρήση των φαρμάκων,
), τυχόν χειρουργική επέμβαση και την εισαγωγή ενός ξένου σώματος.
ΠΡΟΦΥΛΑΞΗ:
Ο
Ι ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΣΤΟΥΣ ΟΠΟΙΟΥΣ ΕΧΕΙ ΤΟΠΟΘΕΤΗΘΕΙ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΝΑΣΤΟΜΩΣΗΣ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΟΥΝΤΑΙ
ΠΡΟΣΕΚΤΙΚΑ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΩΣΤΕ ΝΑ ΕΝΤΟΠΙΣΤΟΥΝ ΤΥΧΟΝ ΣΗΜΑ∆ΙΑ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ
.
ΤΟ ΣΥΝΤΟΜΟΤΕΡΟ ∆ΥΝΑΤΟ
Οι κύριες επιπλοκές των αναστομώσεων είναι η απόφραξη, η μόλυνση και η υπερβολική
αποστράγγιση. Αυτές οι επιπλοκές απαιτούν την ταχεία επέμβαση του ιατρού.
56
.
.
ΕΝΥ